血清铁蛋白、叶酸检测在血液系统恶性肿瘤患者中的临床价值

张秀娟 于文征

1 滨州医学院，山东省滨州市 256603； 2 山东省巨野县人民医院血液科； 3 滨州医学院附属医院血液科

近年来的研究表明，血清SF水平的明显上升与恶性肿瘤相关，且与疾病的严重程度成正比，随临床分期的升级，血清SF水平逐渐升高［1］。叶酸是B族维生素的一种，其主要生物学功能是参与细胞内的甲基化反应和脱氧核糖核酸的从头合成。叶酸缺乏可能与肿瘤发生有关，其中研究最多的是结肠癌。本研究回顾性分析97例血液系统恶性肿瘤患者病程中血清SF、叶酸水平，并结合疗效进行相关性分析。观察血清叶酸、SF水平的变化在恶性血液病患者病程中的变化规律及临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 97例血液系统恶性肿瘤病例均为2008年1月－2013年6月我院住院患者，经临床、骨髓检查及免疫分型、组织活检确诊，诊断及疗效标准符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》（第3版）［2］。无近期活动性心、肝、肾疾患及其他恶性肿瘤、无感染性疾病、无营养不良及消化道疾患；近3周无叶酸、铁剂等用药史。其中慢性淋巴细胞白血病15例，慢性粒细胞白血病20例，急性淋巴细胞白血病21例，急性髓系白血病17例，淋巴瘤13例，多发性骨髓瘤11例。所有患者中初发69例，复发28例。男46例，女51例，年龄14～72岁，中位年龄为47岁。

1.2 方法 患者诱导化疗前及诱导化疗骨髓抑制恢复后（感染控制、肝功能正常）检测血清SF、叶酸，同时行血常规、骨髓细胞学检查评价疗效。对照组为健康体检人群的结果，清晨空腹抽静脉血，各指标的测定均由本院检验科和骨髓室完成，正常值参照检验科及骨髓室的正常值参考范围。……