药品编码定位及相似药品管理在住院药房中的应用

张凤仙,李 欣

(1.福建省妇幼保健院药剂科，福州 350001；2.福建医科大学药学专业2013级本科生，福州 350001)

福建省妇幼保健院为一家三级甲等医院，住院药房的药品种类多、数量大,药品管理的规范与否影响到病人的用药安全。据美国安全用药研究所(Institute for Safe Medication Practices, ISMP)统计，美国每年用药差错中25%是由药品名称相似混淆引起, 33%是由包装或标签相似混淆引起[1]。因此，规范药品管理是保障安全用药和减少用药差错的重要前提，也是提高工作效率的重要手段之一。本院在参考国内多家医院编排药品编码的基础上，结合住院药房的实际情况，实行药品编码定位管理，加强对音相似、外观相似、多规格药品的管理，从而提高住院药房的工作效率。

1 研究资料

分别收集优化管理前后住院药房同一批药师每天工作效率的相关数据。优化前、后分别为2013-02-25至2013-03-21、2013-05-02至2013-05-15，根据工作安排，各选取10 d。数据包括：(1)每天每条医嘱平均摆药时间(每天样本药品摆药的总时间/每天样本药品医嘱总数量)；(2)每天摆药内部差错率(每天摆药内部差错的数量/每天取药总数量×100%)；(3)每天询问药品位置的次数。

2 方 法

2.1 药品的编码定位管理 (1)对每种药品进行编码，编码由药品所在货架号、层数、列数组成，层数与列数之间用“-”分开，层数按从上到下、列数按从左到右的顺序进行编码。如某药的编码是A3-3，说明该药在A货架第三层第三列。货架按药品使用频度、摆药习惯和药品分类综合编码，并制作一张住院药房药品货架平面分布图。……