3D电视胸腔镜肺占位病变切除术

于修义 姜 杰 耿国军 区 帆 朱国勇 王剑翁 钟 鸣 林俊峰 石思恩

(厦门大学附属第一医院胸外科，厦门 361003)

·新技术·新方法·

3D电视胸腔镜肺占位病变切除术

于修义 姜 杰*耿国军 区 帆 朱国勇 王剑翁 钟 鸣 林俊峰 石思恩

(厦门大学附属第一医院胸外科，厦门 361003)

目的探讨Storz 3D电视胸腔镜手术治疗肺部疾病的可行性。方法2013年7月应用Storz 3D电视胸腔镜分别行肺叶切除联合系统性淋巴结清扫和病变局部切除各2例。选择腋中线第7肋间为胸腔镜观察孔，腋前线第3或第4肋间2～3 cm切口为胸腔镜主操作孔，腋后线靠后第8或9肋间2 cm切口为第1副操作孔。佩戴3D偏振眼镜，在3D效果的手术画面上，行局部病灶切除或肺叶切除，恶性肿瘤者行系统性淋巴结清扫。结果4例均手术成功，无中转开胸，无术后并发症，无死亡。手术时间分别为36、38、72、90 min，出血量分别为5、10、35、80 ml，术后住院时间分别为3、3、5、7 d。术后随访2个月，均无并发症发生。结论Storz 3D电视胸腔镜手术安全可行，相对于VATS，视野更逼真，操作更灵活稳定。

3D电视胸腔镜手术； 肺癌； 肺良性病变

电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)作为手术治疗非小细胞肺癌的一个重要手段，具有良好的手术视野，手术创伤相对开放手术较小，术后疼痛程度较轻，恢复时间较短[1]。然而，VATS的一些缺点也很明显，二维手术视野失真，操作器械的角度限制，高度依赖助手的稳定性，手术技巧的学习曲线漫长。Storz 3D(three dimension)电视胸腔镜手术系统具有仿真的三维视野，成像高清立体，动作精准，接近双眼视觉，医生适应快，利于医学生观察学习，且不增加额外费用，易于推广运用[2]。……