苗桂君
不同断脐时间对新生儿的影响
苗桂君
目的 探讨不同断脐时间对新生儿预后的影响。方法 选取2012年10月至2013年10月在我妇产科分娩的新生儿220例,随机分为早断脐组和晚断脐组,晚断脐组新生儿出生后2 min左右行脐带结扎,早断脐组在正常新生儿出生后10 s内行脐带结扎,比较两组新生儿出生1 h和24 h的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)水平。结果 晚断脐组新生儿出生1 h和24 h 的Hb、HCT水平均明显高于早断脐组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 晚断脐可提高新生儿的血容量,增加血红蛋白浓度,有效预防新生儿贫血,消除过早断脐对新生儿潜在的不良影响。
晚断脐;早断脐;新生儿预后
脐带是连接胎儿与胎盘间的一条带状结构,形如绳索,也是胎儿与母体进行营养、代谢物质交换的通道。足月妊娠胎儿脐带长约50 cm,其表面光滑,包有一层羊膜,内含胶样结缔组织,一条脐静脉和两条脐动脉,在近脐端的脐带内有时可见尿囊残迹,脐动脉将胎儿体内含代谢废物的血液输送到胎盘进行物质交换;脐静脉则将胎盘的新鲜血液送至胎儿体内,供应胚胎生长发育所需营养。新生儿出生后,脐带被剪断结扎,一般3~7 d干燥脱落,外部伤口愈合,形成向内凹陷的肚脐。断脐时间是近年来临床产科重点关注的问题,也是影响新生儿脐部护理质量和预后的重要因素。有报道称,断脐过早可中断母体对胎儿的生理性胎盘输血,导致新生儿血容量不足,诱发贫血和呼吸障碍[1-2]。为探讨不同断脐时间对新生儿的影响,本文对新生儿早断脐与晚断脐进行分析,现报道如下。……