O型孕妇产前IgG抗体检测对ABO新生儿溶血病的预防

杨翠珍何 莉孔秀红

O型孕妇产前IgG抗体检测对ABO新生儿溶血病的预防

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目的 通过对O型孕妇血清中血型抗体效价的测定，旨在了解异常IgG类血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）之间的关系。方法 采用微柱凝胶法分别对1422例O型血孕妇血清中IgG抗 A（B）水平进行测定。并对其产后进行新生儿溶血病的检测。结果 母亲IgG抗体效价1:512，ABO-HDN患病率为100%；IgG效价1:256，ABO-HDN患病率为92.4%；IgG效价1:128，ABO-HDN患病率为88.3%；IgG效价1:64，ABO-HDN患病率为56.2%。各组间新生儿溶血病发病率差异有统计学意义（P＜0.01），且随效价增高而增加。结论 O型孕妇孕前IgG抗体效价的检测对ABO-HDN有一定的预见性。

ABO新生儿溶血病；孕妇；IgG抗体效价

新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）是由于母婴血型不合而引起的免疫性溶血性疾病，其发病始于胎儿从父亲处遗传了母亲所缺少的显性血型抗原，而这些抗原可能会刺激母体产生相应的抗体，其中IgG类抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环，致敏胎儿而发生同种免疫引发溶血，以致患儿出现黄疸、贫血、肝脾肿大和水肿等症状[1]。在人类已经发现的血型系统中，ABO-HDN是以母婴ABO系统血型不合引起的，发病率最高，约占HDN发病率的85.3%，病死率约为1.4%[2]。其次为Rh血型系统，其他血型系统HDN较少见。所以，预防HDN的发生成为关键。本文就此检测O型孕妇的抗体效价并予以探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月至2012年12月来我院妇产科进行产前常规检查，年龄在 22～35岁，孕周在20～36周，血型为 O 型的孕妇1422例，配偶为A、B、AB型，且身体健康，无肝肾、血液系统方面疾病。

1.2 材料与设备 ABO血型抗A、抗B血型定型试剂，ABO标准红细胞，标准筛选红细胞（上海血液生物制品公司提供）；……