舒林英
淋巴结肿大的超声诊断与手术病理的对比研究
舒林英
目的 对比手术病理结果,分析超声在淋巴结性质诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析2011年10月~2013年10月江西省玉山县中医院就诊并发现淋巴结肿大的患者共110例,应用彩色多普勒超声诊断仪并高频探头,二维超声观察肿大淋巴结声像图特征,彩色多普勒血流显像观察肿大淋巴结血流特征。结果 良性肿大淋巴结长短径之比>2,门部回声规则且强,内部血流多呈条状规则分布;恶性肿大淋巴结长短径之比<2,门部强回声消失或偏移,内部血流信号多呈网状或沿周边分布。恶性肿大淋巴结皮质部回声、最大血流速度[淋巴结炎(9.3±3.4)cm/s、反应性肿大淋巴结(8.2±2.1)cm/s、恶性淋巴瘤(17.5±6.7)cm/s、淋巴结转移癌(15.4±5.5)]和阻力指数(淋巴结炎、反应性肿大淋巴结>0.65,恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌<0.60)均明显低于良性肿大淋巴结(P<0.05)。结论 在肿大淋巴结性质的初步判断中,超声检查特异性显著,对临床治疗具有非常重要的指导价值,值得广大临床推广应用。
淋巴结性质;超声诊断;手术病理;彩色多普勒
淋巴结肿大是众多良恶性疾病的共同特点,同时也是较多恶性肿瘤的首发特征,确定淋巴结性质对后续治疗起着举足轻重的作用[1]。目前多采用手术病理明确淋巴结性质,但位置较深淋巴结难于取材且创伤较大[2]。有报道显示[3],超声检查在淋巴结肿大的定性诊断中具有重要的临床意义。临床关于淋巴结肿大超声诊断与手术病理的对比报道仍比较欠缺。……