我国医院评审与JCI认证比较与借鉴

赵怀全

北京积水潭医院药剂科，北京 100035

我国新一轮的医院评审工作于2011年启动，卫生部相继发布了《三级综合医院评审标准(2011年版)》及其细则、《医院评审暂行办法》等多项医院评审标准和文件。我国卫生事业发展“十二五”规划中[1]，要求“完善医院等级评审制度，建立社会监督与评价的长效机制，加强日常质量控制评价工作，到 2015年，基本形成比较健全的医院评审评价体系”。提高医疗质量、安全和效率是全球各国医疗机构的共同目标。美国联合委员会(The Joint Comm ission，United States)及其前身有着近百年的评价患者安全与医疗服务历程，并于1994年成立了美国医疗机构评审国际联合委员会(Joint Comm ission International, JCI)[2]，JCI以改善全球范围内患者医疗安全与质量为宗旨，活动遍及90多个国家，我国已有近30家医疗机构通过其认证。现结合我国医院评审工作现状，分析比较JCI国际认证经验，以期为推动医院评审工作提供借鉴和参考。

1 我国的医院评审现状

我国的医院评审评价已经历24年历程。第一周期(1989年-1998年)共评审医院17708所，其中三级医院558所、二级医院3100所、一级医院14050所，占周期内我国医院总数的26.4%，成为世界上评审医院最多的国家之一。截至2013年10月底[3]，我国医疗卫生机构数达96.1万个，其中：医院2.4万个，基层医疗卫生机构92.1万个，专业公共卫生机构1.2万个，其他机构0.2万个。公立医院13440个，民营医院10877个。具体我国医院等级情况见表1。

表1 我国医院等级情况Tab1 Hospital grade information of China

在全面深化医药卫生体制改革中，政府明确提出：鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构，扩大卫生资源供给，满足群众多样化医疗卫生需求。……