MMP-9、VEGF在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及意义

冯永怀，吴柳松，冯子芳，肖庆邦，陈 琦

(1.遵义医学院附属医院 血液内科，贵州 遵义 563099；2.遵义医学院 生物化学教研室，贵州 遵义 563099；3.遵义医学院附属医院 病理科，贵州 遵义 563099)

恶性淋巴瘤是一组源于淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，具有广泛浸润组织器官的特点，彩色多普勒可观察到肿瘤组织有丰富的血流信号。弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma，DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma，NHL)最常见的类型，在西方国家约占成人NHL 的30%～40%，在我国其构成比更高。肿瘤的侵袭播散与细胞外基质的降解和肿瘤的血管生成有着密切相关。血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF) 是一种促血管生成因子，是肿瘤微血管形成的最重要调节因子。基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases，MMP)家族成员众多，MMP-9是其中的重要成员，也是近年来的研究热点，它主要通过降解细胞外基质，对肿瘤的浸润和转移起重要作用。许多实验研究表明，VEGF不仅在许多实体瘤中表达上调，还与这些肿瘤的预后相关，因此常被作为一些肿瘤的治疗靶点。但对VEGF与DLBCL发病及侵袭转移的报道不多。我们应用Envision免疫组化法检测DLBCL及良性反应性增生淋巴结组织中VEGF及MMP-9的表达情况，以探讨MMP-9、VEGF与DLBCL发病、侵袭恶化之间的关系。

1 材料与方法

1.1 材料 2009年1月至2013年1月在遵义医学院附属医院收治的经病理组织学确诊的DLBCL65例，诊断标准参照新版WHO 关于淋巴造血组织肿瘤分类(2008)[1]。临床分期按Ann Arbor-Colswolds分期标准：I期4例，Ⅱ期7例，Ⅲ期35例，Ⅳ期19例，发病部位结外23例，结内42例；按伴随症状分为A组16例，B组(伴发热、盗汗、消瘦等症状者)49例，所有患者术前未经放疗和化疗。……