免疫缺陷：破碎的长城

赵承渊　夕文

去年，一名婴儿在注射卡介苗后发生播散性卡介菌病，不幸去世。这将本已令无数国人揪心的疫苗安全问题再次推向舆论热议的中心。经过调查，原因在于患儿本身患有一种名叫『高IgE综合征』的免疫缺陷病。那么，所谓的免疫缺陷究竟是怎么一回事？

●什么是免疫缺陷病？ 关于免疫缺陷病，大家可能更熟悉的是“获得性免疫缺陷综合征”，即艾滋病（AIDS）。该病是由于HIV病毒感染人体，造成免疫细胞功能障碍，无法对癌细胞或病原体产生良好的抵抗力，多数患者最终将死于肿瘤或多种机会致病菌的感染。HIV本身并不致命，但感染HIV后的免疫系统却仿佛破碎的长城，在敌军面前形同虚设。不过，导致免疫缺陷的凶手可不止HIV一个。根据免疫缺陷的发病原因，医学上将其分为先天性免疫缺陷病（PIDD）和获得性免疫缺陷病（SIDD）。造成后者的最常见原因有营养不良、感染、药物、肿瘤等等。很多常见病毒如麻疹病毒、巨细胞病毒等均可引起获得性免疫缺陷，HIV只是其中最出名的一个罢了。至于先天性免疫缺陷，则多数是由于遗传性发育缺陷所导致的免疫功能不全。本文开头患儿被诊断出的“高IgE综合征”，正是先天性免疫缺陷病的一个罕见类型，其已被证实与基因改变有关。

●疫苗，免疫缺陷者不宜 为什么患有免疫缺陷的人接种疫苗之后，不但起不到预防疾病的作用，反而会染上该病呢？人体的免疫反应大致可分为固有免疫应答和适应性免疫应答两大类。……