一例前列增生手术病人的护理体会

胡彩莲

（云南省普洱市宁洱县中医医院外科 云南 宁洱 665199）

前列腺增生发病与老年人性激素平衡失调有关。手术去除前列腺的增生部份，是它理想的治疗方法。病人年老、行动不便，由于尿频、排尿困难而产生自卑、羞涩心理，又担心不能承受手术而延误治疗，所以为病人提供精心、细致、全面的身心护理十分重要。现将我科收治的一例前列腺增生手术病人的护理体会介绍如下：

1 临床资料

患者，男，68岁，因排尿困难1年，加重伴不能排尿1天，于2012年11月19日下午14∶00时入院。查：T36.3℃，P：88次／分，Bp15qkpa，R20次／分，下腹部膨隆，膀胱高度充盈，肠鸣音较弱，直肠指检触到核桃大小前列腺，表面光滑、质韧、有弹性，中间沟消失，轻压痛，余（-）。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 排尿困难，尿潴留的护理：前列腺增生患者通常以下尿潴留、膀胱高度膨胀入院，需立即在无菌操作下给予导尿保留尿管。本例患者插管后，我们首次放尿600 ml，并夹管，每四小时开放一次，每日用碘伏棉球擦拭尿道口及龟头两次。

2.1.2 心理护理：在临床实践中，心理护理是一个尤为重要却也容易被忽视的方面，本例患者正是由于手术心理护理的不到家，使其由于恐惧术后疼痛，担心预后及手术对性功能的影响等，在手术结束返回病房后立即偷服安定100片，虽及时发现并给予抢救，仍造成术后患者嗜睡48小时，增加了治疗护理的难度，通过此次教训，使我们真正意识到心理护理在临床工作中是一项不可忽略的任务，所以为使病人消除不良心理因素，主动配合治疗和护理，护士应热情接待病人，用所掌握的知识，根据病人不同的心理，客观实际地给病人做解释疏导工作。……