PICU家长对住院患儿护理风险知情度调查分析

张文燕 柏振江 朱碧琳 黄月华 杨翠芳

儿童重症监护病房，患儿病情重，变化快，各种操作治疗多，无陪，采用视屏探视等原因存在很多护理风险，为了更好地了解家长对于PICU(儿科重症监护病房)相关护理风险知情程度，探索医患沟通的重点人群、内容以及沟通方式。本文对住院患儿家长关于患儿存在的护理风险的知情情况进行了调查，现将调查结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择我院重症监护病房136名住院患儿家长。其中男68名，女68名。年龄22～45岁。35岁以下的112名，35岁以上24名。初中以下学历的43名，高中学历49名，大专及以上学历44名。患儿平均住院天数为4.4 d。

1.2 调查方法 采用自行设计的调查表对136名患儿家属进行调查，调查内容包括对意外跌落压疮、静脉炎、导管风险及使用约束风险等。

1.3 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件，计数资料比较采用χ2检验或检验，检验水准 α =0.05。

2 结果

2.1 家属对PICU风险知情情况 在136名被调查家属中，对意外跌落、压疮、静脉炎发生、导管风险及使用约束风险的知情度分别是 77.21%(105/136)，61.03%(83/136)，58.09%(79/136)，62.50%(85/136)和89.71%(122/136)。

2.2 不同年龄家长对各种护理风险知情情况比较(表1)

表1 不同年龄家长对各种护理风险知情情况比较 例(%)

3 讨论

3.1 医患沟通模式 本研究显示患儿家长对于PICU护理风险的知情程度非常有限，对5个护理风险全了解的只占44.85%。同时，可能是在实际工作中由医师进行告知并签署知情同意书的原因。我院重症监护病房是无陪病房，其护理模式具有严格的“封闭性”[1，2]。这种封闭式的管理模式在有效防止交叉感染、提高和保障监护治疗质量的同时，也存在着另一类矛盾，如:家长缺乏对PICU病房工作的认识，无法直观地了解孩子的治疗过程。……