张东云,余可斐,唐红波,冯晓敏
气管切开术是一种抢救危重病人的急救技术,指将颈段气管前壁切开,经切口放入适当的气管套管,病人可直接经气管套管进行呼吸,并可从此套管处吸出下呼吸道分泌物[1-3],以保持呼吸道通畅。在临床护理气管切开病人时,由于需要将气管切口暴露在外,因此在进行身体保暖时被子只能盖到肩部以下的部位。这样会造成颈肩部位暴露过多,容易引起病人着凉感冒、加重病情,并且形象欠佳。而目前临床上对气管切开术后的病人,当夏季气温较高时上胸部及肩颈部普遍处于暴露状态,无任何物品遮盖;气温低、天气寒冷时,又常用毛巾或衣服遮盖双肩部,既不保暖又不美观,同时翻身及更换体位时易导致毛巾或衣服滑脱,有遮盖气管切口的风险。为解决这一护理问题,我院自行设计并制作了气管切开病人肩部保暖垫,经临床应用效果满意,现将其制作与应用介绍如下。
1.1 材料 接触病人体表的材料为柔软的纯棉布,夹层内填充物为腈纶棉。
1.2 制作 取2块全棉棉布,中间夹层为1cm厚的腈纶棉,按长65cm、宽55cm裁剪成长方形,在长方形棉垫长55cm的一边,以正中(即27.5cm 处)为标记,向左10cm,向右10cm,向下35cm各作一标记,根据3个标记用粉笔画一“U”形,按粉笔线裁剪成1个宽20cm、深35cm的“U”形缺口,缺口两边各形成宽17.5cm的棉翅膀,将长方形棉布的上边、左边、右边缝合,下部装拉链。
根据病人体形和季节温度,选择不同型号和厚薄的“U形保暖肩垫。……