高危前列腺增生患者电切术后并发症的防治措施

胡俊波

前列腺增生属于泌尿外科常见病，随着人口老龄化的进程加快，前列腺增生发病率呈上升趋势。临床上采用前列腺电切术治疗前列腺增生有明显疗效，但存在一定的并发症，主要包括电切综合征、尿失禁及尿道狭窄等［1］。本研究对我院近5 年收治的260 例高危前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨高危前列腺增生患者电切术后并发症的防治措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008 年1 月—2013 年1 月我院收治的高危前列腺增生患者260 例，术前均有急性尿潴留史，行前列腺电切术治疗。患者年龄56 ～81 岁，平均(66.0 ±2.1)岁;病程2 ～14 年，平均(7.0 ±1.1)年;合并症:高血压184例，脑血管意外41 例，糖尿病55 例，肺源性心脏病21 例，肾功能不全27 例;住院时间8 ～15 d，平均(8.7 ±0.7)d。

1.2 治疗方法

1.2.1 术前准备 患者入院后完善各项生命体征检查，若存在尿潴留则进行导尿，待病情稳定及符合手术指征时进行手术。

1.2.2 术中操作 手术时必须严格执行无菌操作，动作要稳、准、细，止血要彻底。

1.2.3 术后并发症的治疗 术后发生电切综合征的患者针对低钠血症、低血压及无尿进行治疗;前列腺包膜发生穿孔水外渗患者给予利尿及抗感染等治疗;继发性出血患者嘱咐其进行适当运动、注意饮食、避免大量活动及饮酒等;尿失禁患者指导其进行盆底肌锻炼;附睾炎患者采取抗生素治疗及局部理疗;尿道狭窄患者根据其实际情况采取尿道扩张术，或对狭窄段实行切除术。

2 结果

260 例患者中26 例出现术后并发症，并发症发生……