实习生静脉输液操作中存在的问题及对策

王小燕

（四川奥斯迪康骨医院中医科，成都610041）

我院临床已实习3个月的70名实习生进行静脉输液操作考核过程中，发现实习护生静脉输液中存在的问题有：实习生未掌握拔针后正确按压时间；实习生遇到换液时出现浑浊不会正确处理。没有护生能够准确回答液体输注完毕空气是否会进入人体的原因。我们针对静脉输液操作考核存在的问题，采取针对性的、有效的对策，规范实习生的查对制度，提高实习生静脉穿刺水平、无菌技术水平。具体问题分析如下：

1 实习生静脉输液操作中的问题

1．1 沟通解释问题

给病人解释和交代注意事项时不能自然贴切地使病人感受到关爱，加上输液考核时她们的注意力更多地集中于穿刺成功，语气生硬，机械地、背诵语言，生硬式地完成输液前解释与告知，不评估病人的病情及血管的情况及心理合作程度，不解释药物的作用和问二便；操作后不能及时安全舒适的安置好病人及交代注意事项

1．2 三查七对不够严格

表现在操作前未查对液体质量及配入的药物、穿刺前不查对医嘱药名及输液管内有无空气、操作后不查对液体及姓名。

1．3 一次穿刺成功率低

一旦遇上难度较大的穿刺，心理素质不稳定，个别实习生出现较强烈的情绪反应，比较紧张，手脚颤抖，以至影响病人心理，同时影响穿刺成功率。

1．4 无菌观念淡薄

充分表现在实习生在操作前后洗手，消毒瓶塞、皮肤消毒不以穿刺点为中心只是来回擦拭、消毒范围不够、扎止血带距穿刺点过低、输液贴打开随便贴放，跨越无菌区等问题。……