24例颅内占位继发性癫痫患者脑电图分析

冯美平

(忻州市人民医院，山西 忻州 034000)

癫痫是由多种病因引起的脑神经元异常放电所致的神经系统功能性异常的临床综合征。现代医学认为癫痫的原因可以分为两类:原发性癫痫和继发性癫痫。其中继发性癫痫的发生率平均为30%，生长缓慢的肿瘤更易诱发癫痫，发生率达75%［1］。诊断主要依靠患者发作时的临床表现和发作期及发作间期的脑电图资料。颅内占位引起的癫痫属于继发性癫痫即症状性癫痫。本文主要分析颅内占位性病变引起的继发性癫痫的脑电图特点及有关影像学表现。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组主要收集2009年8月～2013年1月在忻州市人民医院住院及门诊患者。本组病例均为经临床及病理检查证实的颅内占位性病变继发性癫痫患者。所有病例均符合1989年国际癫痫联盟关于癫痫和癫痫综合征分类定义［2］。其中男16例，女8例，年龄15～66岁，平均38岁，病程0.5月～3年。

1.2 检查方法

脑电图检查:应用中国北京中科新拓仪器有限公司生产的SYMTOP INSTRUMENTCO.LTD.型16道动态脑电图检测仪连续24 h记录发作期及发作间期的脑电图表现。检测采用国际10－20电极系统，电极固定于头皮上。以双侧耳电极作为参考电极。影像学检查包括头颅CT及MRI，CT检测仪为西门子16排双螺旋CT，MRI检测仪为西门子 1.5teslaMRI，使用头部相控阵线圈;增强使用造影剂CT为碘海醇，MRI为钆喷酸葡胺。

2 结果

2.1 脑电图检查结果

24例颅内占位继发性癫痫的患者中，脑电图记录到痫样放电者19例，脑电图非特异性异常的3例，脑电图正常的2例。……