BNP、D_二聚体、hs_CRP、脂蛋白a联合检测诊断急性脑梗死的价值

金伟明

[关键词]B型脑钠肽；D_二聚体；超敏C_反应蛋白；脂蛋白a；急性脑梗死

中图分类号：R743文献标识码：B文章编号：1009_816X（2014）03_0257_03

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.03.34缺血性脑卒中即为广义的脑梗死，是指突然发生的脑组织局部供血动脉血流灌注减少或血流完全中断，停止供血、供氧、供糖等，使该局部脑组织变性乃至坏死，是中老年常见和多发的神经系统疾病之一，近年来其发病率、死亡率及病残率呈明显上升趋势，因此需要临床医生寻求更有效的判断患者病情、预后及指导治疗的指标。近年的研究表明，B型脑钠肽（BNP）、D_二聚体（D_D）、超敏C_反应蛋白（hs_CRP）、脂蛋白a〔LP（a）〕与脑梗死发病过程密切相关。本文旨在研究BNP、D_D、hs_CRP、LP（a）水平变化对急性脑梗死患者的诊断意义。

1资料与方法

1.1一般资料：按照第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准，选取2012年10月至2013年10月在我院神经内科住院的急性脑梗死患者102例，年龄46～83（60.5±8.0）岁，其中男61例，女41例，经头颅CT或MRI检查确诊。按梗死面积大小分为大面积（梗死面积>3.5cm2）、中面积（梗死面积1.5～3.5cm2）、小面积（梗死面积<1.5cm2）。排除标准：（1）存在慢性心功能不全者；（2）合并有缺血性心脏病和急性心肌梗死患者，（3）严重心率失常，如心房颤动者。正常对照组选择我院体检中心健康体检者50例，男32例，女18例，年龄45～75（52.5±6.5）岁。

1.2方法：急性脑梗死患者于入院后次日清晨空腹抽取静脉血，分别由枸橼酸钠抗凝的真空采血管用于测定D_D，由EDTA_2K抗凝的真空采血管用于测定BNP及hs_CRP，由无抗凝剂的真空采血管用于测定LP（a），分离血清或血浆后当日上机测定。应用美国Biosite公司生产的Triaqe诊……