浅谈规范老干部医疗保健档案管理

宋淑杰

老干部医疗保健工作，既是医疗卫生工作的重要内容之一，也是老干部管理工作的重要组成部分。建立医疗保健档案，能较好的了解老干部的健康状况、为老干部的疾病治疗和保健提供服务，体现了科学发展观“以人为本”这个核心。

一、老干部医疗保健档案的内容

老干部医疗保健档案，是指以老干部个人健康为核心、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足老干部自身需要和健康管理的原始记录。老干部医疗保健档案主要包括：病历，常规检查、体检材料，影像资料，保健材料，家庭健康监测材料，家族病史记录，保健养生材料，用药常识记录，医疗证件，医疗收据等等。

二、老干部医疗保健档案的作用

1.凭证作用。老干部医疗保健档案是老干部医疗保健过程中不可缺少的医学资料，它记录了每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。通过比较一段时间来所检查的资料和数据，可发现健康状况的变化，疾病发展趋向、治疗效果等情况，有利于下一步医疗保健的决策。如高血压病人根据血压值的变化，就能较好掌握控制血压的方法；糖尿病病人可了解血糖变化的规律，使病人对自己的病情变化做到心中有数。有些病人对某种药物接连发生过敏反应，这一情况记入健康档案，就可提示再就医时避免用这种药物。

2.参考作用。老干部带着医疗保健档案去医院看病，给医生诊治疾病也带来很大的方便，医生看到有些检查近来已经做过，就可避免重复。……