张丽,王健
随着物质生活水平的不断提高和现代医学模式的转变,人们对于生命质量的关注越来越倾向于心理和精神健康领域。因而选择方便可靠的精神健康测量工具,准确地筛查出具有精神健康障碍的人群,对制定切实可行的干预措施具有重要的现实意义。
世界卫生组织(WHO)曾预言世界将进入—个“预防精神病时代”[1]。WHO 2004年报告指出,全世界约有4.5亿各类精神和脑部疾病患者,约1/4的人在其一生中会出现精神或行为障碍。全球疾病负担报告(GBD)2004年公布的数据显示,因精神健康引起的疾病占全球疾病总负担的14%[2]。我国目前的精神健康问题日益严重,已经成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题。据调查,我国目前约有精神疾病患者1 600万,有70%左右的人处于精神“亚健康”状态,有1.9亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗[3]。据WHO推算,精神疾病在我国的疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的20%,到2020年将上升至疾病总负担的25%[4]。因而及早准确地筛查诊断出存在心理健康问题的人群,从而尽早采取预防措施极为重要。
循证医学运动推动了帮助临床决策的筛选量表的应用,通过大量的文献分析发现,在以第10版国际疾病与相关健康问题统计分类(ICD-10)[5]、复合性国际诊断访谈(CIDI)[6],以及美国精神诊断与统计手册第3版(DSM-Ⅲ-R)、第4版(DSM-Ⅳ/DSM-Ⅳ-TR)[7]作为精神健康诊断金标准的研究中,近10年常用的精神健……