患者过度医疗相关知识认知度调查

樊宏, 周颖, 张猛, 苗宝磊

我国目前的医疗体制环境下，不合理的医疗服务仍较为普遍，主要表现在不合理诊断、不合理治疗、不合理用药。据统计，大约1/3的医疗资源均耗费在了无实际意义的医疗服务上，过度医疗是其主要内容，这种现象的长期存在势必导致医疗费用的不合理上涨、医疗资源的极大浪费，“看病难、看病贵”问题进一步突出，同时也成为当前卫生服务诸多矛盾聚焦的集中点[1-2]。如今，新医改的“重点期”已过，医疗卫生行业正式进入“后医改时代”。在后医改时代，公立医院改革是其重点所在，而如何治理过度医疗行为可作为其重要突破口，但目前对于过度医疗行为的研究大多停留在定性研究层面，基于调查现场的实证研究极其匮乏[3-4]。本研究通过调查患者对过度医疗相关知识的认知和态度，旨在从医疗服务需方的角度，探讨过度医疗产生的背景及原因，以便为其治理对策的制定提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

调查对象为江苏省某三级甲等医院的门诊和住院患者。本调查采用分层多阶段随机抽样，选取内科、外科、妇科门诊部和住院部以及医技科室作为调查点，共对500名患者进行拦截式询问调查，共调查内科门诊患者126人(25.2%)、外科门诊患者83人(16.6%)、妇科门诊患者30人(6.0%)、医技科室患者85人(17.0%)、内科住院患者57人(11.4%)、外科住院患者85人(17.0%)、妇科住院患者34人(6.8%)。

1.2 研究方法

参考相关资料自行设计调查表，经预调查修改后由参加过统一培训的调查员在江苏省某三级甲等综合医院对门诊和住院患者进行匿名自填式问卷调查，经过知情同意后，对问卷当场核对、当场回收。……