血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平与脉搏波传导速度相关性临床研究

杨成林 郑忠爱 雷黎明 梁锦军

近年来，大量基础研究证实血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)是致动脉粥样硬化的主要危险因素之一[1-3]。部分临床研究结果也提示，血浆Lp-PLA2水平的升高与冠心病患者预后具有明显的相关性，但降低血浆Lp-PLA2水平是否能够减少心脑血管疾病发生率目前尚未完全明确[4-7]。脉搏波传导速度(PWV)是指脉搏波由动脉的一特定位置沿管壁传播至另一特定的位置的速率。这是一个用来反映动脉弹性及可扩张的非侵入性指标，PWV值越高表明血管壁越硬。为探讨血浆Lp-PLA2水平与早期大动脉弹性的相关性，本研究拟采用横断面的方法，评估血浆Lp-PLA2水平与PWV，现将结果报道如下。

对象与方法

一、研究对象

收集2012年1月至2012年12月在湖北省人民医院就诊患者122例，以及2013年1月至2013年7月在我院就诊患者46例，共168例非心脑血管疾病患者。排除标准：既往有心脑血管动脉粥样硬化性疾病(主要为心肌梗死、脑卒中和外周动脉粥样硬化疾病)；合并其他严重肝肾衰竭疾病患者以及合并严重感染和肿瘤患者。

二、研究方法

采集清晨空腹静脉血10 ml，以1 000×g离心10 min后分离血浆，置于-80℃冰箱保存。血浆Lp-PLA2水平检测采用ELISA，试剂盒购于武汉新启迪生物科技有限公司(严格按照试剂盒说明书进行相关操作，每份标本重复检测3次，取平均值)。PWV检测采用法国Artech-Medical 公司生产的康普乐(Compli OR SP)仪器进行检测。空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇水平、肾功能等指标送实验室(采用全自动生化分析仪，日本奥林巴斯AU2700)进行检测，同时收集所有入选者血压、心率、吸烟情况、BMI以及心脑血管疾病家庭史等情况。……