临床常见革兰阴性杆菌分布特点及耐药性分析

李 萍，韩奎文，宿丽娟

(吉化集团公司总医院 检验科,吉林 吉林132022)

实验室细菌鉴定和药敏实验是临床对感染疾病诊断、诊治、预后判断必不可少的理论依据。随着环境恶劣，细菌侵害人类健康日趋严重，尤其菌种的变异给临床诊断诊治带来很大压力，目前，抗生素的乱用也是临床面临的一个严峻考验。为了辅助临床更好了解细菌的分布特点和耐药规律，规范临床用药，更好的服务于患者，笔者就本院各科室细菌分布及耐药情况作一统计研究。

1 材料与方法

1.1材料

1.1.1 菌株来源 2010年4月-2012年12月病房送检标本中分离出的细菌，剔除同一病例中同一部位所得重复菌株。

1.1.2 采用BD公司生产的PhoenixTM100全自动微生物分析仪对细菌进行鉴定和抗生素敏感性试验。

1.1.3 抗生素的种类 抗生素分别为阿米卡星(AN)等19种，见表2。

1.2数据分析病原菌耐药性分析采用世界卫生组织细菌耐药性监测中心推荐的WHONET5.6软件进行分析。

1.3统计方法本文重点研究革兰阴性杆菌检出率前5名。

2 结果

2.1革兰阴性菌的分布特点

2011年4月-2012年12月共分离细菌1099株，其中革兰阳性菌210株(19.11%),常见革兰阴性杆菌889株(80.89%),其中排在前五位的是肺炎克雷伯菌238株, 大肠埃希菌183株，铜绿假单胞菌113株，鲍氏不动杆菌100株，阴沟肠杆菌61株,共695株,检出率依次为26.77%、20.58%、12.71%、11.25%和6.86%,其他革兰阴性杆菌194株(21.82%)，其科室分布见表1。

2.2革兰阴性菌的耐药情况

革兰阴性菌的耐药性见表2。2011年4月-2012年12月排名前五位革兰阴性杆菌耐药性分析见表3。

表1 2011、2012年前五位的革兰阴性杆菌695株的科室……