影响颅脑损伤合并多发伤预后的有关指标

张树恒

【摘要】 目的 探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的指标, 为临床医学提供依据。方法 收集颅脑损伤合并多发伤患者126例, 分析其临床资料, 采取单因素分析患者生存预后与性别、年龄、基础疾病、GCS评分、ISS评分、血小板计数等的关系。结果 生存组与死亡组比较存在基础疾病少、ISS评分高、伤后时间长、血糖高、GCS评分低、血小板计数低等指标与死亡组之间差异有统计学意义P<0.05。结论 收缩压、GCS评分、ISS评分、胸腹部损伤、上后时间以及休克是导致颅脑损伤合并多发伤预后的危险因素, 临床医学专用应给予重视。

【关键词】 颅脑损伤；预后；影响因素颅脑损伤造成的并发症非常严重, 而且近些年发生率明显上升, 危害严重, 由于颅脑损伤涉及到很多神经, 因此治疗难度比较大。本文收集本院颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料, 分析影响颅脑损伤合并多发伤预后的指标, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院在2010年7月~2013年7月收治的颅脑损伤合并多发伤患者126例, 所有患者全部遭受到颅脑损伤合并一处或以上, 并具有严重创伤, 其中男80例, 女46例, 受伤原因包括坠落、交通意外、刀砍伤、挤压以及跌伤等, 经手术治疗患者72例, 经保守治疗54例, 预后生存106例作为生存组, 死亡20例作为对照组。

1. 2 方法 收集颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料, 并进行分析。

1. 3 指标 选择一些指标来作为研究分析, 指标主要包括年龄、性别、ISS评分、收缩压、GCS评分、并发症、颅脑损伤部位、手术情况以及伤后时间等。

1. 4 统计学方法 本文应用SPSS16.0统计学软件处理数据, 计量资料采用均数±标准差( x-±s)形式表示, 采用t检验；计数资料采用 χ2 检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

单因素分析结果见下表1所示, 从表中可以看出, 生存组与死亡组比较存在基础疾病少、ISS评分高、伤后时间长、血糖高、GCS评分低、血小板计数低等指标与死亡组之间差异有统计学意义P<0.05。

3 讨论

多并症一直是创伤医学研究的主要话题, 随着我国经济的不断发展, 意外事故引发的颅脑损伤患者越来越多, 因此各医院对临床救治工作显得比较无力, 若是颅脑损伤合并多发伤预后不能得到及时的治疗, 很有可能酿成严重的后果, 甚至导致死亡［1］。本文通过分析影响颅脑损伤合并多发伤预后的主要指标, 发现伤后时间、收缩压<8.0 kPa、GCS评分<8分、胸腹部损伤、休克以及存在基础疾病是主要的危险因素指标［2］。伤后能否及时得到救治是影响预后的重要指标之一, 关于其就诊时间, 我国明确规定出上后1 h是最好的治疗时间, ISS评分目前是我国常用的评断损伤情况的指标, 从本文的分析中可以看出, 在ISS评分超过25分时, 将严重影响到颅脑损伤合并多发伤预后情况。颅脑损伤合并多发伤患者常引发非常强烈的应激反应, 导致血糖急升, 从本文研究中可以看出, 在血糖过高时会影响颅脑损伤合并多发伤预后。收缩压以及休克等并发症也是影响颅脑损伤合并多发伤预后的主要指标, 这可能是因为多发生同时发生威胁到患者的生存情况。

参考文献

［1］ 恩巴, 白祥军.多发伤合并颅脑损伤影响预后的多因素分析.中国临床神经外科杂志, 2008, 13(02):124-126.

［2］ 黄国兵, 潘学武, 曹盛生, 等.颅脑损伤合并多发伤的预后影响因素分析及急诊救治探讨.中华神经医学杂志, 2013, 12(08):819-822.

［收稿日期：2014-04-18］

endprint

【摘要】 目的 探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的指标, 为临床医学提供依据。方法 收集颅脑损伤合并多发伤患者126例, 分析其临床资料, 采取单因素分析患者生存预后与性别、年龄、基础疾病、GCS评分、ISS评分、血小板计数等的关系。结果 生存组与死亡组比较存在基础疾病少、ISS评分高、伤后时间长、血糖高、GCS评分低、血小板计数低等指标与死亡组之间差异有统计学意义P<0.05。结论 收缩压、GCS评分、ISS评分、胸腹部损伤、上后时间以及休克是导致颅脑损伤合并多发伤预后的危险因素, 临床医学专用应给予重视。

【关键词】 颅脑损伤；预后；影响因素颅脑损伤造成的并发症非常严重, 而且近些年发生率明显上升, 危害严重, 由于颅脑损伤涉及到很多神经, 因此治疗难度比较大。本文收集本院颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料, 分析影响颅脑损伤合并多发伤预后的指标, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院在2010年7月~2013年7月收治的颅脑损伤合并多发伤患者126例, 所有患者全部遭受到颅脑损伤合并一处或以上, 并具有严重创伤, 其中男80例, 女46例, 受伤原因包括坠落、交通意外、刀砍伤、挤压以及跌伤等, 经手术治疗患者72例, 经保守治疗54例, 预后生存106例作为生存组, 死亡20例作为对照组。

1. 2 方法 收集颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料, 并进行分析。

1. 3 指标 选择一些指标来作为研究分析, 指标主要包括年龄、性别、ISS评分、收缩压、GCS评分、并发症、颅脑损伤部位、手术情况以及伤后时间等。

1. 4 统计学方法 本文应用SPSS16.0统计学软件处理数据, 计量资料采用均数±标准差( x-±s)形式表示, 采用t检验；计数资料采用 χ2 检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

单因素分析结果见下表1所示, 从表中可以看出, 生存组与死亡组比较存在基础疾病少、ISS评分高、伤后时间长、血糖高、GCS评分低、血小板计数低等指标与死亡组之间差异有统计学意义P<0.05。

3 讨论

多并症一直是创伤医学研究的主要话题, 随着我国经济的不断发展, 意外事故引发的颅脑损伤患者越来越多, 因此各医院对临床救治工作显得比较无力, 若是颅脑损伤合并多发伤预后不能得到及时的治疗, 很有可能酿成严重的后果, 甚至导致死亡［1］。本文通过分析影响颅脑损伤合并多发伤预后的主要指标, 发现伤后时间、收缩压<8.0 kPa、GCS评分<8分、胸腹部损伤、休克以及存在基础疾病是主要的危险因素指标［2］。伤后能否及时得到救治是影响预后的重要指标之一, 关于其就诊时间, 我国明确规定出上后1 h是最好的治疗时间, ISS评分目前是我国常用的评断损伤情况的指标, 从本文的分析中可以看出, 在ISS评分超过25分时, 将严重影响到颅脑损伤合并多发伤预后情况。颅脑损伤合并多发伤患者常引发非常强烈的应激反应, 导致血糖急升, 从本文研究中可以看出, 在血糖过高时会影响颅脑损伤合并多发伤预后。收缩压以及休克等并发症也是影响颅脑损伤合并多发伤预后的主要指标, 这可能是因为多发生同时发生威胁到患者的生存情况。

参考文献

［1］ 恩巴, 白祥军.多发伤合并颅脑损伤影响预后的多因素分析.中国临床神经外科杂志, 2008, 13(02):124-126.

［2］ 黄国兵, 潘学武, 曹盛生, 等.颅脑损伤合并多发伤的预后影响因素分析及急诊救治探讨.中华神经医学杂志, 2013, 12(08):819-822.

［收稿日期：2014-04-18］

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【摘要】 目的 探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的指标, 为临床医学提供依据。方法 收集颅脑损伤合并多发伤患者126例, 分析其临床资料, 采取单因素分析患者生存预后与性别、年龄、基础疾病、GCS评分、ISS评分、血小板计数等的关系。结果 生存组与死亡组比较存在基础疾病少、ISS评分高、伤后时间长、血糖高、GCS评分低、血小板计数低等指标与死亡组之间差异有统计学意义P<0.05。结论 收缩压、GCS评分、ISS评分、胸腹部损伤、上后时间以及休克是导致颅脑损伤合并多发伤预后的危险因素, 临床医学专用应给予重视。

【关键词】 颅脑损伤；预后；影响因素颅脑损伤造成的并发症非常严重, 而且近些年发生率明显上升, 危害严重, 由于颅脑损伤涉及到很多神经, 因此治疗难度比较大。本文收集本院颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料, 分析影响颅脑损伤合并多发伤预后的指标, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院在2010年7月~2013年7月收治的颅脑损伤合并多发伤患者126例, 所有患者全部遭受到颅脑损伤合并一处或以上, 并具有严重创伤, 其中男80例, 女46例, 受伤原因包括坠落、交通意外、刀砍伤、挤压以及跌伤等, 经手术治疗患者72例, 经保守治疗54例, 预后生存106例作为生存组, 死亡20例作为对照组。

1. 2 方法 收集颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料, 并进行分析。

1. 3 指标 选择一些指标来作为研究分析, 指标主要包括年龄、性别、ISS评分、收缩压、GCS评分、并发症、颅脑损伤部位、手术情况以及伤后时间等。

1. 4 统计学方法 本文应用SPSS16.0统计学软件处理数据, 计量资料采用均数±标准差( x-±s)形式表示, 采用t检验；计数资料采用 χ2 检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

单因素分析结果见下表1所示, 从表中可以看出, 生存组与死亡组比较存在基础疾病少、ISS评分高、伤后时间长、血糖高、GCS评分低、血小板计数低等指标与死亡组之间差异有统计学意义P<0.05。

3 讨论

多并症一直是创伤医学研究的主要话题, 随着我国经济的不断发展, 意外事故引发的颅脑损伤患者越来越多, 因此各医院对临床救治工作显得比较无力, 若是颅脑损伤合并多发伤预后不能得到及时的治疗, 很有可能酿成严重的后果, 甚至导致死亡［1］。本文通过分析影响颅脑损伤合并多发伤预后的主要指标, 发现伤后时间、收缩压<8.0 kPa、GCS评分<8分、胸腹部损伤、休克以及存在基础疾病是主要的危险因素指标［2］。伤后能否及时得到救治是影响预后的重要指标之一, 关于其就诊时间, 我国明确规定出上后1 h是最好的治疗时间, ISS评分目前是我国常用的评断损伤情况的指标, 从本文的分析中可以看出, 在ISS评分超过25分时, 将严重影响到颅脑损伤合并多发伤预后情况。颅脑损伤合并多发伤患者常引发非常强烈的应激反应, 导致血糖急升, 从本文研究中可以看出, 在血糖过高时会影响颅脑损伤合并多发伤预后。收缩压以及休克等并发症也是影响颅脑损伤合并多发伤预后的主要指标, 这可能是因为多发生同时发生威胁到患者的生存情况。

参考文献

［1］ 恩巴, 白祥军.多发伤合并颅脑损伤影响预后的多因素分析.中国临床神经外科杂志, 2008, 13(02):124-126.

［2］ 黄国兵, 潘学武, 曹盛生, 等.颅脑损伤合并多发伤的预后影响因素分析及急诊救治探讨.中华神经医学杂志, 2013, 12(08):819-822.

［收稿日期：2014-04-18］

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