糖尿病肾病血液透析前后眼压变化研究

石海英

【摘要】 目的 探讨终末期糖尿病肾病（ESRD）患者血液透析过程中的并发症对眼压的影响。方法 糖尿病肾病患者50例应用Goldnann眼压计进行透析前及透析后的眼压测定， 并用配对样本t检验进行分析比较。双眼间及性别间的比较采用两个独立样本t检验。透析前后眼压之间的关系采用直线相关分析。结果 透析后眼压有所升高， 差异有统计学意义（t=5.302， P<0.01）；双眼间比较差异无统计学意义（t=0.604， P>0.05）；性别间比较差异无统计学意义（t=1.119， P>0.05）， 透析后眼压与透析前眼压呈相关关系（r=0.669， P<0.01）。50例患者100只眼中， 透析后13只眼眼压下降， 占13. 00 % ，19只眼眼压平稳， 占 19.00%， 68只眼眼压不同程度升高， 占68. 00%。结论 血液透析可致眼压不同程度升高， 采用有效的监测及预防措施可降低肾透析对患者视功能的损害。

【关键词】 血液透析；眼压；终末期糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是终末期出现肾脏病（ESRD）的根本原因病因之一。在本院接受血液透析（HD）的患者中DN致病占第二位（16.5%）， 仅只少于肾小球的肾炎发病率[1]。经过科学的治疗， 在本院接受治疗的50例患者， 即100只眼经过量化分析患有糖尿病肾病患者的血透前后对眼压的不同变化。为了能够提高ESDN的治疗效果其关键就是将这种疾病作为临床医学中独特的病例进行治疗。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 在2011年7月～2012年6月期间， 本院对患者都采用病例进行基本的对照研究。患者的患病时间为5、10、15期间， 对长期在本院进行血透治疗患有糖尿病肾病肾衰50例患者（100只眼）进行分析， 患者进行血透前及血透后用眼压计对眼压、眼部A超及应用前房角镜进行中央前房的深度、房角开放式的方式进行测量检查。经过使用配对t检验的基本治疗措施， 对患者的各项结果进行分析， 找到病情变化的基本规律， 及时发现相关的危险因子， 使患者提前接受治疗， 另一方面也使眼压得到有效地控制， 对维持和改善血透患者视觉功能， 使血液透析治疗更好的完成， 以及生存质量得到明显提高。