针刺联合推拿治疗颞下颌关节紊乱病35例疗效观察

万小卫 贾双琴

(甘肃省天水市中西医结合医院针灸科，甘肃 天水 741020)

针刺联合推拿治疗颞下颌关节紊乱病35例疗效观察

万小卫 贾双琴

(甘肃省天水市中西医结合医院针灸科，甘肃 天水 741020)

颞下颌关节障碍；针灸疗法；推拿

颞下颌关节紊乱病(Temporomandibulardisor ders，TMD)是口腔颌面外科常见疾病，好发于青壮年，以20～30岁多见。是在颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛、异常关节音及下颌运动异常和伴有功能障碍为主要特征的一组疾病的总称。可单独累及颞下颌关节或肌群，也可两者均累及。可单侧发生，亦有双侧发生。TMD病因尚未完全明确，应该是一种多因素疾病。临床症状以疼痛为主。治疗方法以保守治疗为首选。中医学认为，肝肾不足，气血虚弱，则筋脉失养，关节不利，易受损伤，或因咀嚼硬物，过劳伤筋，加之感受风寒，使筋气凝滞而成本病。TMD症状复杂，病程迁延，反复发作，病因至今不明，缺乏令人满意的诊疗方法。2007-10—2013-03，我们应用针刺联合推拿治疗TMD 35例，并与单纯针刺治疗35例、穴位注射治疗35例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部105例均为我院针灸科门诊(74例)及口腔科门诊(31例)患者，随机分为3组。治疗组35例，男15例，女20例；年龄最大65岁，最小18岁，平均(32.0±0.5)岁；病程最长13年，最短1个月，平均(3.0±0.4)年；关节区疼痛28例，弹响25例，张口受限24例，关节绞锁6例。针刺组35例，男16例，女19例；年龄最大59岁，最小17岁，平均(33.0±1.2)岁；病程最长7年，最短3个月，平均(3.0±0.5)年；关节区疼痛30例，弹响24例，张口受限18例，关节绞锁13例。穴位注射组35例，男15例，女20例；……