元胡止痛片联合枸橼酸芬太尼注射液在老年骨科患者术后镇痛的应用

吴 莹 陈立英

(河北省秦皇岛市山海关人民医院麻醉科，河北 山海关 066205)

元胡止痛片联合枸橼酸芬太尼注射液在老年骨科患者术后镇痛的应用

吴 莹 陈立英

(河北省秦皇岛市山海关人民医院麻醉科，河北 山海关 066205)

疼痛，手术后；元胡止痛片；芬太尼；镇痛药

疼痛是骨科术后患者最常见的症状，给患者造成巨大的痛苦，术后镇痛治疗日益被临床应用。自控镇痛是一种镇痛新技术，目前在临床已广泛应用。经静脉患者自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia，PCIA)是指患者感觉疼痛时按压自控镇痛泵中的启动键通过由计算机控制的微量泵向体内静脉注射设定剂量的药物，其特点是在医生设置的范围内，患者自己按需调控注射止痛药的时机和剂量，达到不同时刻、不同疼痛强度下的镇痛要求。芬太尼是临床PCIA最常用的药物，但应用于老年患者有引起呼吸抑制等严重副反应的风险。2012-04—2012-07，我们采用元胡止痛片联合枸橼酸芬太尼注射液PCIA用于骨科老年患者术后治疗20例，并与单纯采用枸橼酸芬太尼注射液PCIA治疗20例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部40例均为河北省秦皇岛市山海关人民医院骨科住院患者，随机分为2组。治疗组20例，男9例，女11例；年龄65～75岁，平均(69.1±4.5)岁；体质量50～70 kg，平均(58.7±8.2)kg；美国麻醉师协会(ASA)病情评估分级[1]，Ⅱ级11例，Ⅲ级9例。对照组20例，男10例，女10例；年龄65～75岁，平均(70.2±4.3)岁；体质量50～70 kg，平均(59.7±7.9) kg；ASA病情评估分级，Ⅱ级10例，Ⅲ级10例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 纳入标准 选择下肢骨折复位内固定术后患者。