参附注射液治疗脓毒症休克20例临床观察

戴春钦 雷利华 蔡碧芬

(福建中医药大学附属厦门市中医院ICU，福建 厦门 361009)

参附注射液治疗脓毒症休克20例临床观察

戴春钦 雷利华 蔡碧芬

(福建中医药大学附属厦门市中医院ICU，福建 厦门 361009)

休克，脓毒性；脓毒症；人参；附子；注射剂

脓毒症休克又称感染性休克，是脓毒症发展到严重阶段之后的结果，是内外科危重症患者死亡最常见和最重要的原因之一。因此，其抢救措施是危重症学科临床研究的一个热点方向。近年来，临床在治疗脓毒症休克方面已取得了长足进步，并有相关的指南作为指导。2010-03—2012-05，我们在西药常规治疗基础上加参附注射液治疗脓毒症休克20例，并与西药常规治疗20例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部40例均为我院ICU脓毒症休克患者，按随机数字表法分为2组。治疗组20例，男11例，女9例；年龄25～62岁，平均(48.60±4.30)岁；脓毒血症5例，肺炎6例，腹腔感染6例，其他3例。对照组20例，男10例，女10例；年龄22～65岁，平均(49.20±5.70)岁；脓毒血症4例，肺炎7例，腹腔感染5例，其他4例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断及排除标准 西医诊断：依据2008年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南[1]定义的诊断标准：体温>38 ℃或<36 ℃；心率>90次/min；呼吸频率>20次/min或动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]<4.27 kPa；外周血白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟细胞>10%；有感染的证据或高度怀疑感染；收缩压<12.0 kPa或较基础血压下降5.33 kPa；尿量减少<0.5 mL/(h·kg)

和(或)组织灌注不足的其他表现，如急性神志改变等。并伴有以下任何1项或2项：①容量补足后仍难以纠正的低血压；②血管活性药物或正性肌力药物维持正常血压的同时仍伴有组织灌注异常。中医诊……