温针配合康复训练治疗髌骨软化症23例临床观察

范 江

(四川省成都市第六人民医院康复科，四川 成都 610051)

温针配合康复训练治疗髌骨软化症23例临床观察

范 江

(四川省成都市第六人民医院康复科，四川 成都 610051)

温针疗法；康复；髌骨软骨软化症

髌骨软化症(chondromalacia patellae，CP)又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是引起膝前痛的常见原因之一，膝关节常见病，好发于青壮年，女性发病率高于男性[1]。2009-07—2012-06，笔者采用温针配合康复训练治疗CP 23例，并与单纯常规针刺治疗23例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部46例均为四川省成都市第六人民医院康复科门诊(34例)及住院(12例)患者，随机分为2组。治疗组23例，男7例，女16例；年龄32～62岁，平均(53.4±5.2)岁；病程43 d～3年，平均(17.1±5.7)个月。对照组23例，男8例，女15例；年龄34～67岁，平均(57.1±4.8)岁；病程21 d～2.5年，平均(16.3±7.4)个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《实用颈腰肢痛诊疗手册》[2]中CP的诊断标准。①外伤史或劳损病史，髌骨后疼痛，活动加重，下楼更重；②磨髌试验、单足半蹲试验阳性；③X线早期常无异常，当软骨下骨受累时，则于髌骨的后面出现多数小囊状吸收区及骨硬化，膝关节镜可看清髌骨软骨的改变。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予常规针刺疗法。取穴：内膝眼、外膝眼、足三里、阳陵泉、鹤顶。均取患侧，常规消毒，常规进针，平补平泻，留针20 min。

1.3.2 治疗组 予温针配合康复训练治疗。在对照组常规针刺基础上，进针得气后，将点燃的约1寸长艾柱置于针柄上，待艾柱燃尽后再取针。康复训练：进行股四头肌长收缩练习、蹲马步及夹球训练。①股四头肌长收缩练习，患者仰卧，患肢尽力伸膝，用力压床面，能感觉到大腿肌肉绷紧，保持15 s后放松；②……