临床护理路径在睡眠呼吸暂停综合征患者标准化管理中的应用

秦 洁, 韩雪莹, 李树华, 黑任轶, 吴大海, 周小榕, 董纪军

(沈阳军区总医院, 1. 耳鼻喉科; 2. 护理部; 3. 口腔科, 辽宁 沈阳, 110084)

临床护理路径(CNP)是一个可以预先决定起点和终点的流程，其功能是运用图表的形式提供有时间的、有序的、有效的照顾，以控制质量和经费，是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式。这种医疗标准化的管理方式可保证并提高现有医护模式的质量，降低医疗费用，缩短住院时间[1-2]。本研究对呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)患者实施临床路径管理并进行健康教育，取得了良好的临床效果，现总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2012年1—12月本科收治的80例成人OSAHS患者，其中男68例，女12例，年龄20～67岁，男性平均(45.2±10.29)岁，女性平均(49.8±8.9)岁，夜眠打鼾3～20年，加重3个月～5年，所有患者诊断均经多导睡眠监测(PSG)证实，手术种类包括改良悬雍垂腭咽成形术。按随机数字表法将患者分为对照组和实验组各40例，观察组在入院后进入临床路径管理，对照组按以往常规进行健康教育。2组患者的年龄分布及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 设计临床路径表：通过检索国内外文献、收集临床资料、参照现有的护理常规和标准、专家讨论后确定0SAHS患者围术期10 d内预期要接受的治疗护理项目。临床路径流程表的形式是一个“项目—时间”矩阵，横轴为时间(以天为单位)，纵轴为诊疗护理项目，其中特定的任务从临床方案、护理模块以表格的形式列出[3]，内容主要包括入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食、活动、健康教育、出院计划等方面。临……