冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者心理状况调查分析

刘艳

·论著·

冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者心理状况调查分析

刘艳

目的探讨冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者心理状况，以期能为临床心理干预提供科学参考。方法对60例冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者在术前3 d、术后3 d行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、 症状自评量表(SCL-90)调查，与国内常模进行比较评价患者围术期心理状况。结果患者术前、术后SDS、SAS评分均高于国内常模(P<0.05)，术后SDS、SAS评分低于术前评分(P<0.05)；SCL-90评分患者术前躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性7个因子评分高于国内常模(P<0.05)，术后人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执4个因子评分高于国内常模(P<0.05)，术后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5个因子评分较术前评分下降(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者围术期存在不同程度的抑郁及焦虑心理，术后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性症状较术前减轻，此类患者心理状况变化应引起临床医护工作者的重视，进行必要的心理干预。

冠脉搭桥术；冠心病；糖尿病；心理

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及糖尿病均为临床常见慢性病，随着我国进入老龄化社会我国冠心病及糖尿病等慢性病患者发病率逐年升高[1,2]。目前对冠心病的治疗主要以改善冠状动脉供血及减少并发症为治疗原则，而糖尿病治疗则以控制血糖及减少并发症为治疗原则，手术治疗目前是彻底改善冠心病患者供血的重要手段，其中以冠脉搭桥术、支架术等介入术临床应用较为广泛，但是手术的创伤性及患者对治疗效果的期望值过高均会影响到围术期患者心理状况，影响到术后生活质量及社会功能[3,4]，而且糖尿病和冠心病患者均病程较长，研究发现也容易合并有抑郁、焦虑等负性心理[5,6]。为探讨冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者心理状况，笔者对我院近年来行冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病患者围术期心理状况进行了调查分析，以期能为临床心理干预提供科学参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009至2012年我院心内科行择期冠脉搭桥手术的冠心病合并糖尿病患者60例为研究对象，其中男36例，女24例；……