高Hcy血症与缺血性脑血管病的临床研究

张建平 赵会颖 周云辙 杨永刚 齐万争 鲍莎莎

·论著·

高Hcy血症与缺血性脑血管病的临床研究

张建平 赵会颖 周云辙 杨永刚 齐万争 鲍莎莎

目的探讨高同型半胱氨酸(HCY)血症、叶酸及维生素B12与缺血性脑血管病的关系。方法选择急性缺血性脑血管病患者60例为病例组，与病例组性别、年龄相匹配的来院进行健康体检者(无脑血管史)60例为对照组。采用高效液相色谱法测定2组的血清Hcy水平。同时检测叶酸水平、维生素B12水平。结果病例组血清Hcy指标显著高于对照组(P<0.05)；血清叶酸及维生素B12水平与血清Hcy均呈负相关(r值分别为-0.554、-0.539，P<0.05)。结论高Hcy血症是缺血性脑血管病发生的独立危险因素；叶酸、VitB12水平的下降在动脉粥样硬化发生的过程中起着重要的作用。

高同型半胱氨酸血症；缺血性脑血管病；叶酸；维生素B12

高同型半胱氨酸血症(Hcy)在动脉血栓形成的过程中,导致了内皮功能损伤、加速了平滑肌细胞增生，影响到凝血功能，其作用机制受到广大医务专家关注，近年来研究表明高Hcy是动脉粥样硬化性血管病的独立危险因素，本文分析了两者之间的确切关系，提示可以通过升高FA 和VitB12水平，降低Hcy水平，来延缓动脉粥样硬化进展，降低缺血性脑血管病的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年3至12月到我院入院治疗的60例急性缺血性脑血管病患者为病例组，符合全国脑血管疾病专家制定的急性脑梗死诊断标准，并得到磁共振(MRI)检查证实，其中男32例，女28例；年龄(61±10)岁。选取同一时间段来院进行体检者、既往无脑血管疾病史和查体未见神经系统阳性体征，年龄、城乡分布、性别与病例组相匹配者65例为对照组，其中男22例，女38例；年龄(62±9)岁。排除标准：(1)近3个月或正在服用叶酸和腺苷谷胺(VitB12)者；……