国内关于肿瘤化疗病人预期性恶心呕吐研究的文献分析1）

王晓庆，段培蓓，张晓琴，诸建华，梅思娟，杨丽华，孙 龙

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一，70%～80%的肿瘤病人需要接受化疗［1，2］，但90%以上的化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会破坏其他正常组织细胞而出现一系列不良反应，其中最常见的是消化道不良反应［3－5］。预期性恶心呕吐是常见的消化道不良反应，它是病人已经经历2个以上周期化疗，在下一次化疗药物使用之前即开始发生的恶心呕吐［6］。国外资料显示，预期性恶心呕吐的发生率为9%～27%［7］。国内相关研究表明，尽管常规使用止吐剂，化疗病人预期性恶心呕吐的发生率为6．8%［8］。严重的呕吐不但可致病人食欲缺乏，水、电解质、酸碱平衡失调，免疫力降低，而且可造成病人精神极度紧张、焦虑及严重的恶心、呕吐。据报道，25%～30%的病人因不耐受预期性恶心呕吐而延迟或中断化疗，影响化疗效果［9，10］。因此，本研究旨在回顾国内关于化疗病人预期性恶心呕吐的护理研究文献，分析其研究的现状和进展，为进一步研究提供依据和方向。

1 资料与方法

检索词采用主题词与自由词相结合的方式。以“肿瘤OR癌症”AND“化疗”AND“恶心 OR／AND 呕吐”AND“预期”为检索词。检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）；文献检索年限至2013年12月。文献纳入标准：主要涉及化疗所致恶心呕吐的研究，包括干预性研究、描述性研究、综述类文献及护理经验类文献。排除标准：排除化疗所致胃肠道反应中恶心呕吐不是主要观察项目的文献、经验荟萃、临床拾零、增刊论文。……