张应华
(湖北省应城市人民医院 骨2科, 湖北 应城, 432400)
股骨颈骨折是老年人常见外伤,多由于直接或间接暴力创伤所致。随着中国社会老龄化步伐加快,股骨颈骨折的发生率呈逐年上升趋势。手术是目前股骨颈骨折的主要治疗方法。全程护理是针对术前、术中以及术后的护理,解决患者的健康问题,满足健康需要,提高连续性、持续性的专业照顾,其目的是帮助患者尽快恢复健康,减少伤害以及并发症的发生[1]。本院2012年12月—2013年6月为30例股骨颈骨折患者提供术前、术中、术后全程护理,效果满意,现报道如下。
60例股骨颈骨折的患者,纳入标准: ① 均签署知情同意书; ② 均经CT及X光片证实,可显示股骨颈骨折,而且多伴严重的骨质舒松; ③ 为新鲜闭合性骨折,骨折前均体质和健康状况尚可,能行走或扶单拐行走; ④ 有明确的外伤史; ⑤ 非病理性骨折; ⑥ 无心、肝、肾等重要器官疾病; ⑦ 文化程度小学以上,能配合完成调查。排除标准: ① 陈旧性或病理性骨折; ② 身体机能较差,不能耐受手术; ③ 坚持保守治疗。患者男34例,女26例,年龄35~76岁,平均(50.7±15.3)岁。骨折部位:左侧32例,右侧28例。头下型45例,经颈型10例,基底型5例。致伤原因:车祸伤17例,行走摔伤43例。将患者随机分为观察组和对照组各30例, 2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
2组的手术方式大体一致,对照组采用常规护理,观察组针对术前、术中、术后3个时期实施全程护理。
1.3.1 术前访视:术前1 d医护人员集中进行术前访视,责任护士向患者讲解所患疾病的医学知识,解释手术的优势、术中配合事项、麻醉和手术的过程,重点说明术前准备工作与手术效果之间的关系,发放自制宣传册,耐心回答患者的疑问[2]。介……