沈吉康, 孔竹青
(江苏省南京市红十字医院 神经内科, 江苏 南京, 210001)
帕金森病为中老年人常见神经系统变性疾病,分为不同亚型。睡眠障碍是帕金森病最常见的导致其失去生活能力的非运动方面的并发症之一。近年来,帕金森病患者合并睡眠障碍的患者人数日益增多,甚至为帕金森病的首发症状。本研究旨在分析帕金森病患者睡眠障碍发生情况及可能影响因素,探讨帕金森病患者睡眠障碍的临床特征及睡眠质量评价。
选择本院2009年2月—2013年2月住院治疗的原发性帕金森病患者66例,其中男34例,女32例;年龄(53.5±5.3)岁;病程0.5~20.0年,平均(5.5±0.6)年。震颤为主型33例(A组),姿势异常步态障碍(PIGD)为主型33例(B组)。入选标准:符合英国帕金森病协会对帕金森病的诊断标准,呈缓慢发病,具有静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓症状中至少2项,且左旋多巴治疗试验反应阳性。排除标准:帕金森综合症、帕金森叠加综合征、其他神经系统疾病、精神疾病、心血管疾病、疼痛性疾病、镇静催眠药史、痴呆不能进行评分者。
对2组患者采取面对面问卷调查方式,调查一般资料、现病史、用药史、既往史、家族史等。由神经内科医师进行相关量表评分,包括帕金森睡眠量表(PDSS)、简易神经状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁评价量表(HAMD)、统一帕金森病评定量表-运动检查(UPDRS-Ⅲ)“关”期评分,并分析影响各组睡眠障碍的相关因素。
PDSS评分:每一项问题评分均自0分(症状极严重且持续)至10分(无症状)。UPDRS-Ⅲ评分:每一项问题评分均自0分(无症状)至4分(症状极严重)。……