盐酸万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠临床配伍禁忌研究

谭映林

·药物研究·

盐酸万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠临床配伍禁忌研究

谭映林

万古霉素；头孢哌酮钠舒巴坦钠；配伍禁忌；pH值

2013年6月12日，我院呼吸科病房呼吸道感染患者，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸万古霉素。首先将头孢哌酮钠舒巴坦钠 2.0g溶于0.9% 250ml氯化钠中静脉注射，当头孢哌酮钠舒巴坦钠即将注射完毕时，加用盐酸万古霉素，发现茂菲氏滴管中产生白色絮状物沉淀，立即更换输液器和药品并报告上级医师，采取移时输入0.9%氯化钠溶液后，再次给予盐酸万古霉素，万古霉素溶液呈透明状，未见其他异物产生，且病人无不适感。相关文献已有报道盐酸万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合应用会产生沉淀[1]，但未就沉淀原因进行进一步的探究。为寻找药物混合产生沉淀原因，发现具有共性的问题，并及时找到解决办法，提高临床用药疗效及安全性，笔者进行如下实验。

1 材料与方法

1.1 仪器与试剂 氯化钠注射液(浙江平湖莎普爱思制药有限公司生产,批号:011119-3)； 盐酸万古霉素(华北制药集团新药研究开发有限责任公司，国药准字H13020286，规格0.4 g/瓶)；头孢哌酮钠舒巴坦钠(辉瑞制药有限公司，国药准字H10960113)；氢氧化钠(生物工程上海有限公司，批号:0476B033)

1.2 方法 本实验分3步进行，具体方法步骤如下(以下所有pH值测定，均要进行三次，取平均值作为最终实验数据)：步骤1：测定盐酸万古霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠pH值，并按照《中华人民共和国药典(2010年版)》673、1042页对上述药物pH值进行校正。……