输卵管妊娠滋养细胞浸润深度与血清CA125、孕酮及β-HCG相关性

镡丽霞 刘焱 郭清 刘祎 张少静 薛颖

·论著·

输卵管妊娠滋养细胞浸润深度与血清CA125、孕酮及β-HCG相关性

镡丽霞 刘焱 郭清 刘祎 张少静 薛颖

目的研究输卵管壶腹部妊娠患者血清癌相关糖抗原125(CA125)、孕酮及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化情况与滋养细胞浸润输卵管壁深度相关性。方法选取2011年4月至2013年3月于石家庄市第一医院诊断为输卵管壶腹部妊娠共80例患者，均为腹腔镜下患侧输卵管切除，作为研究对象，对所有患者术前监测血清CA125、孕酮及β-HCG动态监测，并进行统计学分析与处理，光镜下将滋养细胞浸润输卵管壁深度并分为三级,比较三级之间血清CA125、孕酮及β-HCG之间的相关性。结果血清β-HCG水平随着滋养细胞浸润输卵管管壁深度呈上升趋势，3级间均有统计学意义(P<0.05)，3组之间两两比较有显著统计学意义(P<0.01)；孕酮水平与滋养细胞浸润输卵管管壁深度无相关性(P>0.05)，3组之间两两比较无统计学意义(P>0.05)；血清CA125随着滋养细胞浸润输卵管管壁深度呈下降趋势,3组之间两两比较有统计学意义(P<0.05)。结论以血清CA125、孕酮及β-HCG与输卵管妊娠局部病灶组织滋养细胞浸润深度相结合，对筛选及预测输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管取胚术后的治疗结局具有重要临床价值。

腹腔镜；滋养细胞；CA125；β-HCG及孕酮

孕激素是维持正常妊娠的必要条件，孕酮水平的高低可预测早期妊娠的预后[1]，输卵管妊娠时血清孕酮水平偏低，可能和黄体原发性缺陷，滋养细胞受损，活性降低有关，多数在10～25 ng/ml[2]，其高低反应滋养细胞发育及活力情况。据文献报道，异位妊娠的超声诊断准确率高达90.38%[3]，仅仅依靠传统的β-HCG和B超相结合进行诊断对于腹腔镜下保守性手术患者术前评估及预防术后发生持续性异位妊娠等是不够的。有研究表明，血清癌相关糖抗原125(CA125)水平有助于预测妊娠结局[4]。本……