足部穴位艾灸对妇科全身麻醉患者术后体温恢复的影响

陈改平，杨郁文，韩淼，汪永坚，胡婵娟

(1.浙江中医药大学 护理学院，浙江 杭州 310053；2.浙江中医药大学 第一临床医学院；3.浙江中医药大学附属第一医院 妇科，浙江 杭州 310006)

足部穴位艾灸对妇科全身麻醉患者术后体温恢复的影响

陈改平1，杨郁文2，韩淼3，汪永坚3，胡婵娟3

(1.浙江中医药大学 护理学院，浙江 杭州 310053；2.浙江中医药大学 第一临床医学院；3.浙江中医药大学附属第一医院 妇科，浙江 杭州 310006)

目的探讨艾灸足部穴位促进妇科全身麻醉患者术后低体温恢复的效果。方法便利抽样选择86例妇科全身麻醉术后低体温患者，按随机数字表法分为对照组与观察组。术后对照组患者采用常规保暖，观察组患者在常规保暖的基础上给予足部穴位艾灸，观察两组患者体温及寒战变化情况。结果与对照组相比，观察组术后体温恢复及寒战缓解所需时间均明显缩短(均P<0.01)。结论艾灸足部穴位能有效地促进妇科全身麻醉患者术后低体温恢复及寒战缓解。

艾灸；穴位；低体温；妇科；全身麻醉术后

[Nurs J Chin PLA,2014，31(5)：36-37，57]

围术期低体温是指人体在麻醉和手术期出现的非控制性体温下降的现象，是麻醉和外科手术期常见的并发症[1]。临床上将中心体温<36.0℃称为低体温。据报道[1]，术中低体温发生率约为50%～70%。低体温可以降低机体代谢率，增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力等，但也可引起多种并发症，如寒战、切口感染及出血、延长住院时间、增加心血管并发症等，严重影响患者的康复[2]。因此，术后低体温的快速纠正对患者的康复有重要意义。本研究对妇科全身麻醉术后低体温患者在实施常规保暖的同时给予艾灸涌泉穴、太溪穴来快速促进体温恢复及寒战缓解，取得良好效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2012年1月至2013年5月，便利抽样法选择妇科全身麻醉术后低体温患者86例，其中子宫肌瘤36例，卵巢肿瘤28例，腹腔肿物22例。纳入标准：妇科全身麻醉手术患者；手术时间大于2 h；年龄35～55岁；术后中心温度<36.0℃；无糖尿病及严重的心脑血管疾病患者；患者神志清楚、自愿参与并能配合本次研究。排除标准：术中需要大量补液或大出血者；哺乳期妇女；合并心、肝、肾等重要器官功能损害，骨髓功能异常，有严重皮肤溃烂及传染性皮肤病，严重精神障碍等疾病者；有呼吸道慢性病史，不能耐受艾灸气味者和对艾条过敏者；术后发热患者；中途退出者。将86例患者按随机数字表法分组。两组患者年龄、疾病类型、手术时间、麻醉时间、输液量、出血量、基础体温差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组：给予常规保暖护理如加盖被褥、关闭门窗等。观察组：在常规保暖的基础上，提供艾灸疗法。方法：在术后测量体温<36.0℃时立即实施，取足少阴肾经穴上的涌泉穴、太溪穴，按照从脚底→内踝的顺序，依次灸疗穴位，采用温和灸方法，每个穴位5～10 min[3]，以患者感局部温热而不灼痛、局部皮肤呈红晕为度。

1.3 评价方法 (1)电子耳温计测量鼓膜温度[4]：患者术后返回病房每间隔15 min测量一次体温，直至体温恢复到基础体温；……