阿托伐他汀联合曲美他嗪对治疗老年冠心病效果探讨

孙乃喜

【摘要】目的探讨应用阿托伐他汀联合曲美他嗪对治疗高年龄冠心病患者治疗效果及心功能影响。方法选取80例老年冠心病患者，其中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的40例患者作为观察组，单用阿托伐他汀治疗的40例患者作为对照组，观察两组患者治疗效果以及心功能变化情况。结果①观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组患者在治疗后LVEDD、LVESD及LVPW三项指标明显小于对照组（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪能够有效改善老年冠心病患者心功能，值得在临床上推广。

【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；心功能

【中图分类号】R541.4【文献标识码】B

冠状动脉性心脏病（CHD）是一种死亡率很高的疾病，患者往往因为治疗不及时或者治疗不当导致出现大面积心肌梗死、心力衰竭最终导致死亡。对于老年冠心病，由于患者心脏应激能力差，不能有效应对冠心病突发症状，如急性缺血、心律失常等等，死亡率往往更高[1]。对于此类患者，更加合理有效的药物治疗是延缓病变进一步发展的关键。本研究选取我所治疗的老年冠心病患者80例，对不同的治疗方法加以对比分析，从而得出最优治疗手段，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011.3～2014.5在我所治疗的老年冠心病患者80例，男46例，女34例，年龄75～84岁，平均年龄（80.4±4.1）岁，平均冠心病病程（12.7±1.6）年。其中在常规治疗基础上应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的40例作为观察组，常规治疗基础上只单用阿托伐他汀进行治疗的患者40例作为对照组。两组患者性别、年龄、病程差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

所有患者在我所治疗期间根据病情常规给予抗血小板、抗凝、扩血管治疗。观察组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，阿托伐他汀用量为10mg/次，1次/d；曲美他嗪用量为20mg/次，3次/d。对照组患者在常规治疗的基础上只加用阿托伐他汀，用法、用量同观察组。

1.3统计学分析

采用SPSS17.0软件包进行分析，正态分布的各统计指标均以均数±标准差（±s）表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者总有效率比较表1所示，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者心功能指标对比表2所示，观察组患者在治疗后LVEDD、LVESD及LVPW三项指标明显小于对照组（P<0.05）。

3讨论

高血脂是冠心病发生与发展的最重要因素之一，临床上常常对冠心病患者应用降血脂治疗来延缓冠心病的发生、发展。阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶竞争性抑制剂，其通过竞争性抑制肝脏内的HMG-CoA还原酶来阻止胆固醇合成，从而降低血液中胆固醇含量，减缓病变发展[2]。而曲美他嗪能够选择性的抑制脂肪酸β氧化过程，减少缺血细胞的无氧氧化同时增加葡萄糖的有氧氧化，从而提高心肌细胞氧利用率以及增加ATP合成，最终是对心肌起到保护作用[3]。对于老年冠心病患者，由于长期血管狭窄堵塞病变，心肌细胞处于缺氧的状态，应用曲美他嗪提高心肌细胞的代谢状态，改善细胞的存货能力能够有效的减缓患者心肌缺血的再发生率[4]。本研究显示，其与阿托伐他汀合用能够有效的提高对老年冠心病患者的治疗效果，并且患者的心功能较单用阿托伐他汀治疗的患者恢复程度高的多，因此值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]杨伟光，王眙民，张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].海南医学，2011，22（4）：4-7.

[2]刘兵，杨春梅，张立，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5791-5792.

[3]董吉云，杨志勇，苗年海，等.曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛临床观察[J ].安徽医药，2011，32（4 ）： 463- 464.

[4]廖庆斌，方玉强.曲美他嗪对治疗老年冠心病有效性30例临床观察[J].重庆医学，2012，41（22）：2297-2299.endprint

【摘要】目的探讨应用阿托伐他汀联合曲美他嗪对治疗高年龄冠心病患者治疗效果及心功能影响。方法选取80例老年冠心病患者，其中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的40例患者作为观察组，单用阿托伐他汀治疗的40例患者作为对照组，观察两组患者治疗效果以及心功能变化情况。结果①观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组患者在治疗后LVEDD、LVESD及LVPW三项指标明显小于对照组（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪能够有效改善老年冠心病患者心功能，值得在临床上推广。

【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；心功能

【中图分类号】R541.4【文献标识码】B

冠状动脉性心脏病（CHD）是一种死亡率很高的疾病，患者往往因为治疗不及时或者治疗不当导致出现大面积心肌梗死、心力衰竭最终导致死亡。对于老年冠心病，由于患者心脏应激能力差，不能有效应对冠心病突发症状，如急性缺血、心律失常等等，死亡率往往更高[1]。对于此类患者，更加合理有效的药物治疗是延缓病变进一步发展的关键。本研究选取我所治疗的老年冠心病患者80例，对不同的治疗方法加以对比分析，从而得出最优治疗手段，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011.3～2014.5在我所治疗的老年冠心病患者80例，男46例，女34例，年龄75～84岁，平均年龄（80.4±4.1）岁，平均冠心病病程（12.7±1.6）年。其中在常规治疗基础上应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的40例作为观察组，常规治疗基础上只单用阿托伐他汀进行治疗的患者40例作为对照组。两组患者性别、年龄、病程差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

所有患者在我所治疗期间根据病情常规给予抗血小板、抗凝、扩血管治疗。观察组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，阿托伐他汀用量为10mg/次，1次/d；曲美他嗪用量为20mg/次，3次/d。对照组患者在常规治疗的基础上只加用阿托伐他汀，用法、用量同观察组。

1.3统计学分析

采用SPSS17.0软件包进行分析，正态分布的各统计指标均以均数±标准差（±s）表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者总有效率比较表1所示，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者心功能指标对比表2所示，观察组患者在治疗后LVEDD、LVESD及LVPW三项指标明显小于对照组（P<0.05）。

3讨论

高血脂是冠心病发生与发展的最重要因素之一，临床上常常对冠心病患者应用降血脂治疗来延缓冠心病的发生、发展。阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶竞争性抑制剂，其通过竞争性抑制肝脏内的HMG-CoA还原酶来阻止胆固醇合成，从而降低血液中胆固醇含量，减缓病变发展[2]。而曲美他嗪能够选择性的抑制脂肪酸β氧化过程，减少缺血细胞的无氧氧化同时增加葡萄糖的有氧氧化，从而提高心肌细胞氧利用率以及增加ATP合成，最终是对心肌起到保护作用[3]。对于老年冠心病患者，由于长期血管狭窄堵塞病变，心肌细胞处于缺氧的状态，应用曲美他嗪提高心肌细胞的代谢状态，改善细胞的存货能力能够有效的减缓患者心肌缺血的再发生率[4]。本研究显示，其与阿托伐他汀合用能够有效的提高对老年冠心病患者的治疗效果，并且患者的心功能较单用阿托伐他汀治疗的患者恢复程度高的多，因此值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]杨伟光，王眙民，张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].海南医学，2011，22（4）：4-7.

[2]刘兵，杨春梅，张立，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5791-5792.

[3]董吉云，杨志勇，苗年海，等.曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛临床观察[J ].安徽医药，2011，32（4 ）： 463- 464.

[4]廖庆斌，方玉强.曲美他嗪对治疗老年冠心病有效性30例临床观察[J].重庆医学，2012，41（22）：2297-2299.endprint

【摘要】目的探讨应用阿托伐他汀联合曲美他嗪对治疗高年龄冠心病患者治疗效果及心功能影响。方法选取80例老年冠心病患者，其中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的40例患者作为观察组，单用阿托伐他汀治疗的40例患者作为对照组，观察两组患者治疗效果以及心功能变化情况。结果①观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；②观察组患者在治疗后LVEDD、LVESD及LVPW三项指标明显小于对照组（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪能够有效改善老年冠心病患者心功能，值得在临床上推广。

【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；心功能

【中图分类号】R541.4【文献标识码】B

冠状动脉性心脏病（CHD）是一种死亡率很高的疾病，患者往往因为治疗不及时或者治疗不当导致出现大面积心肌梗死、心力衰竭最终导致死亡。对于老年冠心病，由于患者心脏应激能力差，不能有效应对冠心病突发症状，如急性缺血、心律失常等等，死亡率往往更高[1]。对于此类患者，更加合理有效的药物治疗是延缓病变进一步发展的关键。本研究选取我所治疗的老年冠心病患者80例，对不同的治疗方法加以对比分析，从而得出最优治疗手段，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011.3～2014.5在我所治疗的老年冠心病患者80例，男46例，女34例，年龄75～84岁，平均年龄（80.4±4.1）岁，平均冠心病病程（12.7±1.6）年。其中在常规治疗基础上应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的40例作为观察组，常规治疗基础上只单用阿托伐他汀进行治疗的患者40例作为对照组。两组患者性别、年龄、病程差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

所有患者在我所治疗期间根据病情常规给予抗血小板、抗凝、扩血管治疗。观察组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，阿托伐他汀用量为10mg/次，1次/d；曲美他嗪用量为20mg/次，3次/d。对照组患者在常规治疗的基础上只加用阿托伐他汀，用法、用量同观察组。

1.3统计学分析

采用SPSS17.0软件包进行分析，正态分布的各统计指标均以均数±标准差（±s）表示，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者总有效率比较表1所示，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者心功能指标对比表2所示，观察组患者在治疗后LVEDD、LVESD及LVPW三项指标明显小于对照组（P<0.05）。

3讨论

高血脂是冠心病发生与发展的最重要因素之一，临床上常常对冠心病患者应用降血脂治疗来延缓冠心病的发生、发展。阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶竞争性抑制剂，其通过竞争性抑制肝脏内的HMG-CoA还原酶来阻止胆固醇合成，从而降低血液中胆固醇含量，减缓病变发展[2]。而曲美他嗪能够选择性的抑制脂肪酸β氧化过程，减少缺血细胞的无氧氧化同时增加葡萄糖的有氧氧化，从而提高心肌细胞氧利用率以及增加ATP合成，最终是对心肌起到保护作用[3]。对于老年冠心病患者，由于长期血管狭窄堵塞病变，心肌细胞处于缺氧的状态，应用曲美他嗪提高心肌细胞的代谢状态，改善细胞的存货能力能够有效的减缓患者心肌缺血的再发生率[4]。本研究显示，其与阿托伐他汀合用能够有效的提高对老年冠心病患者的治疗效果，并且患者的心功能较单用阿托伐他汀治疗的患者恢复程度高的多，因此值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]杨伟光，王眙民，张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].海南医学，2011，22（4）：4-7.

[2]刘兵，杨春梅，张立，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5791-5792.

[3]董吉云，杨志勇，苗年海，等.曲美他嗪治疗老年冠心病稳定性心绞痛临床观察[J ].安徽医药，2011，32（4 ）： 463- 464.

[4]廖庆斌，方玉强.曲美他嗪对治疗老年冠心病有效性30例临床观察[J].重庆医学，2012，41（22）：2297-2299.endprint