老年慢阻肺急性加重期应用C反应蛋白与降钙素原作为预后评价标志物的意义

欧阳彬

老年慢阻肺急性加重期应用C反应蛋白与降钙素原作为预后评价标志物的意义

欧阳彬

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期应用C反应蛋白与降钙素原作为预后评价标志物的意义。方法 选取100例老年慢阻肺急性加重期患者和100例稳定期患者, 测定患者血清中C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)的含量, 并通过对应的FEV1/FVC值与FEV1%值分析患者肺功能和对应的死亡率变化。结果 急性加重期组和感染组患者CRP浓度(分别为57.6±12.2和77.6±15.9 mg/L)与PCT浓度(分别为1.06±0.32和1.57±0.36 μg/L)明显高于稳定期组和非感染组CRP(24.5±6.2和30.4±6.6 mg/L)和PCT(0.15±0.06和0.25±0.08 μg/L), 相比较差异具有统计学意义(P＜0.001)；急性加重期组和感染组患者死亡率也显著高于稳定期组和非感染组, 肺功能明显差于稳定期组和非感染组。结论 C反应蛋白与降钙素原随着老年慢性肺阻塞肺疾病病情(肺功能和患者死亡率)的变化而发生变化, 是一种老年慢性肺阻塞性肺疾病良好的预后评价标志物。

老年慢性肺阻塞性肺疾病；急性加重期；C反应蛋白；降钙素原；预后；评价标志物

老年慢性肺阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoncarly disease, COPD)是一种常见的慢性呼吸系统病变, 发病率较高, 主要是阻塞性通气障碍或者弹性蛋白酶增多、活性增高所致, 该疾病并发率和病死率较高, 严重影响患者的生活质量［1］。在老年慢性肺阻塞性肺疾病的急性加重期, 患者血液中诸多指标如白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)等等将出现明显异常, 如

【Key words】 Aged chronic obstructive pulmonary disease; Acute exacerbation; C reactive protein; Procalcitonin; Prognosis; Evaluation markers

不及时就诊治疗, 有引发呼吸衰竭或心力衰竭而死亡的风险。……