中药坐浴对肛裂术后创面愈合的影响研究

杨秀峰 高永然

中药坐浴对肛裂术后创面愈合的影响研究

杨秀峰 高永然

肛裂是肛肠科常见疾病, 近年来中药坐浴治疗肛裂引起了广泛关注。作者采用清热解毒、活血止痛中药坐浴治疗肛裂术后创面, 旨在为肛裂的治疗提供更多选择, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月～2014年1月本院肛肠科肛裂术后患者100例, 按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。其中观察组：男26例, 女24例；年龄21～68岁,平均年龄(42.37±6.79)岁;对照组男24例, 女26例, 年龄20～67 岁, 平均年龄(40.36±7.87) 岁。本研究已获得本院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 观察组 给予肛裂切除术, 骶管麻醉成功后, 患者取截石位, 于6点方向做放射状切口, 切开外括约肌的下部, 切断内括约肌的下缘0.5 cm, 采用指法扩肛, 以容纳三指为度,将切口延长, 使伤口引流通畅, 合并有哨兵痔、肛乳头肥大及潜行瘘者给予一并切除。术后给予清热活血中药坐浴。药物组成: 紫草、当归、制乳香、制没药各15 g加水煮沸, 开始时熏蒸, 水温下降后, 坐浴20 min/次, 早晚各1次。每剂可用3 d。

1.2.2 对照组 手术方式同观察组, 术后给予高锰酸钾(1:5000)温水坐浴, 早晚各1次, 20 min/次。两组坐浴后均给予复方角菜酸酯乳膏(商品名：太宁生产厂家：西安杨森制药有限公司 规格：10 g/支)入肛换药, 1次/d, 保持大便通畅, 常规使用抗生素预防感染。

1.3 观察指标 ①创面愈合时间；②疼痛程度：术后每天记录1次, 直至术后1周。疼痛评价标准: 参照2004年版《中药新药临床研究指导原则》中关于肛裂的疼痛评价标准：正常(0分)； 轻度(2分)： 轻度疼痛, 能够忍受; 中度(4分):疼痛明显, 用药缓解; 重度(6 分)：疼痛剧烈, 难以忍受［1］。……