江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹60例疗效观察

湖北省宜昌市秭归县人民医院，湖北 秭归 443600

江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹60例疗效观察

何进

湖北省宜昌市秭归县人民医院，湖北 秭归 443600

目的探讨江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹的临床效果。方法将120例患者分为实验组和对照组各60例，对照组给予口服阿昔洛韦片，维生素B1片，维生素B12片治疗，实验组在对照组基础上采集鲜江边一碗水全草外敷治疗。结果实验组患者痊愈45例，显效8例，好转5例，无效2例，平均疗程10d，总有效率为96.67%，皮损消退最快者4d，最慢者15d，疼痛消失最快者3d，均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论江边一碗水外敷合阿昔洛韦片治疗带状疱疹的效果显著，值得推广。

带状疱疹；江边一碗水；外敷治疗；阿昔洛韦片

生活在湖北省三峡地区秭归县的土家族人民，经常采集鲜江边一碗水全草，捣烂后外敷治疗带状疱疹，疗效独特[1]。笔者于2012-2013年以来，运用此方法，结合口服阿昔洛韦片，维生素B1片，维生素B12片，治疗带状疱疹患者60例，取得满意疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年至2013年收治的120例带状疱疹患者作为研究对象，分为实验组和对照组各60例。实验组中男25例，女35例；年龄15～70岁；病程5～15d；发生在头面部5例，颈肩部5例，胸背部15例，腰腹部15例，下肢10例，多部位10例。对照组中男27例，女33例；年龄16～72岁；病程5～15d；发生在头面部6例，颈肩部6例，胸背部15例，腰腹部14例，下肢11例，多部位10例。两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 实验组：外敷新鲜江边一碗水草药。采集新鲜江边一碗水全草约100～200g，在容器中捣烂成糊状，后取出，外敷于疱疹处，然后用医用纱布覆盖，胶布固定，每日1-2次，连用6d为1个疗程。口服：阿昔洛韦片0.3g，每日3次；维生素B1片10mg，每日3次；维生素B12片0.5mg，每日3次。对照组患者仅给予口服药物治疗。

1.3 诊断标准 根据国家中医药管理局颁布的《中医外科学》和《中国病症诊断疗效标准》作为诊断依据[2]。轻型患者：皮肤色红，小粟粒状疤疹，灼热疼痛，瘙痒难忍，舌质红，苔黄腻，脉弦；中型患者:患处灼热剧痛，出现数堆群集的水疱，疱壁紧张发亮，互不融合，舌质红紫，苔黄燥，脉滑；重型患者：患处肿胀明显，剧烈疼痛，部分水疱变成脓疱，或水疱破溃后表面糜烂，有浓性分泌物，伴心烦，口干，口苦，口渴喜饮，纳呆，舌质红，苔黑，脉数。

1.4 疗效标准 根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中《中医皮肤科病症诊断疗效标准》判定疗效[2]。痊愈：皮疹及神经痛消失；显效：皮疹70%以上消退，神经痛明显转好；好转：皮疹40%～70%消退，神经痛微微降低；无效：皮疹40%以下消退，神经痛为变轻或者加重。

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行数据处理分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者痊愈40例，显效6例，好转3例，11例无效，平均疗程13d，总有效率为81.67%，皮损消退最快者7d，最慢者17d，疼痛消失最快者9d；实验组患者痊愈45例，显效8例，好转5例，2例无效，平均疗程10d，总有效率为96.67%，皮损消退最快者4d，最慢者15d，疼痛消失最快者3d，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表

3 典型病例

患者，男，45岁，症状表现为初期右侧腰肋部灼热刺痛，四肢无力，全身不适，约2d右侧腰肋部皮肤红肿，继而出现红疹，集簇性水泡，疼痛，伴口干，口苦，心烦，予以新鲜江边一碗水外敷，每日1次，口服阿昔洛韦片0.3g，日服3次；维生素B1片10mg，日服3次；维生素B12片0.5mg，日服3次，敷药后1小时疼痛明显减轻，2天后疼痛消除，经6天治疗，疱疹消除，皮肤肿胀消退，但右侧肋间神经疼痛加剧，昼夜难以忍受，影响睡眠和食欲，续用药12d临床症状全部消失，后随访未复发。

4 讨论

新鲜江边一碗水主产于湖北省神龙架及三峡地区，以根茎入药[3]。土家医认为此药具有清热解毒、散瘀活血、止痛的功效[4]。现代药理研究其所含成分鬼臼素、去氢鬼臼素具有明显抗痛活性，常用于痈肿疔疮、瘰疬、咽喉肿痛、跌打损伤，此药内服易中毒，易导致肝肾功能损害及心律失常，外用则较安全，值得临床推广应用。

[1]唐菲,於建鹏.南通蛇药片治疗带状疱疹60例疗效观察[J].中国医药指南. 2012, 18(09):21-22.

[2]任云,吴宏文,陈登强,等.中药外敷治疗带状疱疹的临床观察[J].辽宁中医药大学学报. 2009, 17(02):13-14.

[3]杨德胜,罗鹏辉.土家解毒药的临床应用[J].湖南中医杂志. 2010, 16(06):31-32.

[4]杨德胜.土家族药物发展史研究[J].湖南中医杂志. 2006, 18(03):41-42.

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1007-8517(2014)05-0009-01

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