小儿肺炎支原体肺炎临床治疗特点探讨

河南省信阳市第三人民医院 ,河南 信阳 464000

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗特点探讨

桂蔓青

河南省信阳市第三人民医院 ,河南 信阳 464000

目的对小儿肺炎支原体肺炎临床治疗方法和效果进行探讨和分析。方法选择45例进行支原体肺炎治疗的患儿资料进行研究和分析，将患儿分为对照组和治疗组两组，对照组20例，治疗组25例，对对照组患儿行阿奇霉素序贯治疗，对治疗组患儿行阿奇霉素联合痰热清治疗，对两组患儿的临床治疗效果进行比较和分析。结果对照组9例患儿治疗显效，7例患儿治疗有效，4例患儿治疗无效，治疗总有效率为80%，治疗组15例患儿治疗显效，9例患儿治疗有效，1例患儿治疗无效，治疗总有效率为96%，两组患儿临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肺炎支原体肺炎患儿行阿奇霉素联合痰热清治疗能够取得理想的临床治疗效果。

小儿肺炎；支原体肺炎；临床治疗特点

小儿肺炎支原体肺炎严重影响患儿的正常生长和发育，该病的主要临床症状为咳嗽、畏寒、厌食、发热等，若患儿病情得不到及时有效的控制，还会对其生命安全造成威胁，本次研究特就小儿肺炎支原体肺炎临床治疗方法和效果进行探讨和分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院进行支原体肺炎治疗的患儿，所选患儿均经临床确诊，其中，女性占21例，男性占24例，患儿年龄范围居于出生后7个月至14周岁，年龄平均值为(9.7±3.2)岁。将患儿分为对照组和治疗组两组，对照组20例，治疗组25例，两组患儿年龄、性别、病情等差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对对照组患儿行阿奇霉素序贯治疗，每日行阿奇霉素静脉滴注治疗，滴注浓度为1mg/ml，滴注速度为10mg/(kg·d)，严格控制滴注速度，持续治疗5d后每日服用10mg/(kg·d)阿奇霉素片剂或者颗粒，持续服用3d后停药4d，然后持续治疗2周。对治疗组患儿行阿奇霉素联合痰热清治疗，阿奇霉素治疗方法与剂量同对照组患儿，在此治疗基础上加用痰热清注射液治疗，将100～200ml浓度为5%至10%的葡萄糖液体中加入0.3～0.5 ml/(kg·d)痰热清注射液，严格控制滴注速度，每日应用剂量不得超过20ml，持续治疗7～10d[1]。

1.3 观察指标 对两组患儿的发热、咳嗽等临床症状缓解情况以及用药后不良反应发生情况进行观察和分析。

1.4 疗效评价标准 显效：患儿病情得到明显控制，临床症状和体征基本消失；有效：患儿病情有所改善，临床症状和体征有所缓解；无效：患儿病情没有发生变化，临床症状和体征没有得到改善甚至出现恶化现象[2]。

1.5 统计学分析 本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0，采用t检测计量资料，采用χ2检验计数资料，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

对照组9例患儿治疗显效，占45%，7例患儿治疗有效，占35%，4例患儿治疗无效，占20%，治疗总有效率为80%，治疗组15例患儿治疗显效，占60%，9例患儿治疗有效，占36%，1例患儿治疗无效，占4%，治疗总有效率为96%，两组患儿临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患儿临床治疗效果比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

近年来，小儿支原体肺炎的发生率呈现出不断上升的态势，严重影响患儿的正常生长和发育，肺炎支原体引发的肺实质、肺间质部位出现急性感染以及发热、咳嗽等症状的病症即为肺炎支原体肺炎，由于小儿抵抗力和免疫力较差，机体发育尚不成熟，若病情得不到及时有效的控制会对其身体健康和生命安全造成非常严重的不良影响[3]。

阿奇霉素等具有蛋白质合成抑制作用的抗生素在临床上得到了非常广泛的应用，该药具有非常显著的抗菌效果，不良反应发生率较低，能够提高患儿的治疗依从性，对患儿行序贯治疗能够取得理想的临床治疗效果。痰热清注射液的主要成分为连翘、熊胆粉、金银花以及黄芩等中药成分，具有平喘祛热、解痉镇咳、抗菌解毒的功效，不会产生不良反应，治疗安全可靠。对肺炎支原体肺炎患儿行阿奇霉素联合痰热清注射液治疗能够取得理想的临床治疗效果[4]。

本次研究中，对照组治疗总有效率为80%，治疗组治疗总有效率为96%，两组患儿临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。以上统计数据显示，对肺炎支原体肺炎患儿行阿奇霉素联合痰热清治疗临床疗效更加显著，能够使患儿病情得到明显控制，缓解患儿的痛苦，减轻患儿家属的经济压力和精神负担，有利于患儿的正常生长和发育，值得推广和应用。

[1]张晖.阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J].中国实用医药，2012，7(36):145-146.

[2]李琳霞.痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J].中国当代医药，2012，19(11):71-72.

[3]黄纯，陈朝霞，刘柳明.阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎71例的疗效观察[J].广西医学，2010，32(2):188-189.

[4]饶敏，刘洋.小儿肺炎支原体感染临床特点分析[J].实用心脑血管病杂志，2011，85(3):96-97.

R725.6

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1007-8517(2014)05-0098-01

2014.01.15)