别被中暑“忽悠”了

王海亭

中风与中暑

早晨，42岁的朱先生感觉身体右侧有些发麻，眼前有晃动的重影，走路也吃力，同时感觉心慌意乱。他以为是天热“中暑”了，但休息了一会儿，发觉症状没减轻，赶紧到医院治疗。经诊断，朱先生大脑中动脉闭塞，形成急性脑血管栓塞，导致右侧身体麻痹已经5小时，需要药物溶栓，于是被紧急收治入院。经过近2小时的紧急救治，朱先生闭塞的血管通畅，血供恢复得很快。

点评：

高温和低温天气都易诱发中风。当气温超过32℃时，体温主要靠汗液的蒸发调节，皮肤下的血液循环比平时快好几倍，使大脑血流量减少，如不及时补水或补水不足，会导致血液浓缩，血流速度变慢，易形成血栓，导致中风。炎热的天气是中暑的高发时节，也是中风的高发期，由于两者的症状颇有相似之处，易使患者及其家人错把中风信号当成中暑，从而延误治疗的最佳时机。

其实，中风的发生常有先兆：

·手脚或半边身体突发麻木，可于短时间内恢复正常。

·一时性语言障碍，想说话却说不出来，憋了好一阵方能出声；或与人交谈时，说着说着发音变得模糊不清。

·单眼或双眼突然失去视觉，或者看东西模糊。

·步子变小，不能走直线。

·嘴唇突感发紧、发麻，一侧口水直流，吃饭时漏饭菜，喝水时常呛水。

·一侧手脚突然乏力，觉得一条腿抬不起来或握不住筷子。

老人一旦出现轻微或“一闪而过”的上述症状，宁可先怀疑是中风，及时就医，千万不要自行判断为中暑而耽误了救治。

高温天气，老年人群或有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉硬化等心脑血管慢性疾病患者，因血管舒缩调节能力差，易造成脑血管过度收缩和扩张，发生中风的概率更高。

预防建议：

不要过度疲劳、用力过猛等，保持精神愉快，情绪稳定。饮食结构合理，以清淡为主，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒。如果有头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡等症状，及时就诊。有高血压等病史的老人，建议平日动作要缓慢，尤其是起床、低头系鞋带等动作，洗澡时间不宜过长。

低钾血症与中暑

老李一向身体健康，在工地上已经干了五六年。前几天，他和往常一样推着车子运沙石，干了一会儿就大汗淋漓，后来突然感到四肢酸软无力、胸闷、呼吸急促，随即瘫倒在地。工友们以为他中暑了，七手八脚把他送到医院，经过医生一系列检查，发现老李不是中暑了，而是严重的低钾血症。

点评：

低钾血症最突出的表现是四肢酸软无力，容易被误诊为中暑。低钾血症可出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，称缺钾性软瘫；严重时甚至可出现呼吸衰竭，伴有心血管系统的功能障碍，如胸闷、心悸，甚至可出现呼吸肌麻痹，呼吸困难以及严重心律失常。

钾是人体内不可缺少的常量元素，对维持人体细胞的正常结构和功能，以及新陈代谢的正常进行，都有很重要的作用。它还能增强人体神经和肌肉的兴奋性，维持神经和肌肉的正常功能。一般成年人体内含钾元素150克左右。

由于夏季炎热，人们出汗较多，大量出汗可带走大量的钾元素，会使体内钾离子过多丧失。同时，人体在炎热的环境中，因新陈代谢加快，血浆中的钾很容易转入到细胞内，从而发生低钾血症。

夏季防缺钾最有效的方法是多吃含钾食物，如瘦猪肉、鳝鱼、海带，新鲜蔬菜如菠菜、马铃薯、大葱、芹菜、毛豆等，水果类如草莓、杏、荔枝、桃子、香蕉、苹果等，茶叶中亦含有较多的钾，可多饮茶。

急性心梗与中暑

小王今年32岁，是一名从事长途运输的司机。一天，他在出车途中突然出现胸痛、胸闷、出冷汗、气喘等症状，以为是夏季天热中暑了，但到医院一查，小王患的竟是死亡率极高的急性心肌梗死，经过紧急救治才转危为安。

点评：

夏季人容易感到疲劳，特别是青壮年人，长期处于紧张的工作和竞争的压力下，生活、饮食不规律，睡眠时间相对不足，看起来身强力壮，其实已经处在亚健康状态，一旦出现过度劳累等情况，就容易诱发心脏意外事件。而急性心肌梗死的前期症状与中暑相似，应注意区别。

中暑病人早期会出现头痛、头晕、气短、多汗等症状；急性心肌梗死的主要症状是胸前部疼痛，同时伴有全身不适，如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心呕吐等。先兆中暑和轻症中暑病人迅速转移到阴凉通风的地方休息后，再配合其他消暑措施，病情会很快好转；而急性心肌梗死的症状一般会持续不缓解或反复发作，必须到医院诊治。

甲亢与中暑

王女士中午到超市购物，回到家感觉心慌头晕、全身乏力。王女士以为是中暑了。到医院检查后发现不是中暑，而是甲亢发作。

点评：

在夏天，甲亢特别容易与中暑混淆，这种病偏爱找女性朋友，有些还会当作是更年期综合征。由于甲亢患者免疫系统失调紊乱，使人体产生过多热量，所以甲亢患者特别怕热，身体容易出汗。在炎热天气，甲亢患者体内的水分和营养更容易流失，加上酷热难眠，情绪不稳定，很容易造成内分泌失调，加重甲亢病情。

甲亢发作的一些症状如怕热、多汗、心慌等，与中暑相似，易患者误以为是中暑了。

在夏季，甲亢病人更要做好防暑措施，尽量不要晒太阳，少去闷热不通风的地方。一般来说，1～3个月应该到医院复查一次甲状腺功能，检查甲状腺大小和心率等变化。