生脉注射液治疗心血管疾病30例临床观察

江西省修水县中医院，江西 修水 332400

生脉注射液治疗心血管疾病30例临床观察

严烨

江西省修水县中医院，江西 修水 332400

目的探讨生脉注射液治疗心血管疾病的疗效。方法选取心脑血管疾病患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用生脉注射液治疗，治疗1个月后，观察临床症状改善情况、心电图变化情况、心功能改善情况，同时观察治疗期间可能出现的不良反应。结果观察组患者临床症状改善总有效率、心电图变化总有效率以及心功能改善总有效率均明显高于对照组患者(P<0.05)；两组患者无不良反应发生。结论生脉注射液治疗心血管疾病疗效显著，值得临床推广应用。

心血管疾病；生脉注射液；临床观察

心血管疾病是一种严重威胁人类健康(特别是50岁以上中老年人健康)的常见病，并已成为人类死亡病因的头号杀手。对于心血管疾病的治疗一直是临床内科研究的重点。为了探讨有效治疗心血管疾病的手段，我院近年来选用中西医结合的治疗方式，取得了较满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年1月在我院治疗的心脑血管疾病患者60例，所有患者均经临床症状、体征、心电图和心功能等检查明确诊断，同时排除对所选药物过敏以及严重心肝肾功能损害的患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，各30例。观察组男性19例，女性11例，年龄38～76岁，平均年龄(58.2±4.3)岁，其中冠心病14例、心力衰竭6例、心肌缺血5例，扩张性心肌病5例；对照组男性17例，女性13例，年龄40～78岁，平均年龄(57.6±5.4)岁，其中冠心病13例、心力衰竭7例、心肌缺血6例，扩张性心肌病4例。两组患者上述一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者给予常规西医治疗：冠心病患者给予硝酸甘油类药物、抗血栓药物、β-受体阻滞剂以及他汀类药物等；心力衰竭患者积极控制基础疾病，并给予利尿剂、硝酸酯类药物以及强心剂等治疗；心肌缺血患者给予抗血小板药物、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及他汀类药物等；扩张性心肌病患者给予防心律失常、心功能不全以及抗心衰治疗等。观察组在上述治疗的基础上加用生脉注射液(生产单位：江苏苏中药业集团股份有限公司；批准文号：国药准字Z32021055)治疗：将20～60ml的生脉注射液稀释于250～500ml 5%葡萄糖注射液中，行静脉滴注，1次/d，连用14d为一个疗程。

1.3 观察指标 治疗1个月后，观察临床症状改善情况、心电图变化情况、心功能改善情况，并以此作为疗效判定依据；同时观察治疗期间可能出现的不良反应。

1.4 疗效判定标准 ①临床症状：显效：常见临床症状如胸闷、气短、心悸消失；有效：常见临床症状有所改善；无效：临床症状无变化。②心电图：显效：心电图显示ST-T段基本恢复正常；有效：ST-T段回升≥0.05mV；无效：ST-T段无变化或加重。③心功能：显效：心功能改善≥2级；有效：心功能改善≥1级；无效：心功能无变化或甚至加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/病例数×100%。

1.5 统计学方法 采用统计学专用软件SPSS15.0分析资料，计量资料行t检验，计数资料采用χ2检验进行分析，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后临床疗效 对照组患者显效9例，有效12例，无效9例，总有效率70.0%；观察组患者显效20例，有效8例，无效2例，总有效率93.3%。观察组患者临床症状改善的总有效率明显高于对照组患者，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

表1 两组临床症状疗效比较(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组治疗后心电图变化情况 对照组患者显效4例，有效14例，无效12例，总有效率60.0%；观察组患者显效13例，有效13例，无效4例，总有效率86.7%。观察组患者心电图改善的总有效率明显高于对照组患者，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。

表2 两组心电图疗效比较(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.3 两组治疗后心功能改善状况 对照组患者显效2例，有效20例，无效8例，总有效率73.3%；观察组患者显效7例，有效22例，无效1例，总有效率96.7%。观察组患者心功能改善的总有效率明显高于对照组患者，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表3。

表3 两组心功能疗效比较(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.4 不良反应 观察组和对照组均无明显不良反应发生，所有患者均可耐受，均完成观察期治疗。

3 讨论

近年来随着我国老龄化速度的加快以及人们生活水平的提高，心血管疾病的发病率呈明显上升趋势。针对我国心脑血管疾病的现状，采用中医中药方法治疗是对人体进行调整的一种科学方法[1]。

生脉注射液是由古方生脉散通过现代工艺制成的静脉注射制剂，主要包括红参、麦冬、五味子等中药成分，具有益气养阴、复脉固脱之功效。红参补气、滋阴、养血、生津、强心，是阴盛阳虚者的首选补品[2]，同时现代药理学研究证实，红参对中枢神经系统，小剂量兴奋大剂量抑制，还具有强心和抗过敏性休克的作用[3]；麦冬气微香，味甘、微苦，具有养阴生津，润肺清心之功效，同时临床试验证实，麦冬对缓解心绞痛、胸闷及改善心电图均有一定作用[4]。五味子具有敛肺，滋肾，生津之功效，且具有广泛的中枢抑制作用，并具有安定的特点，同时还具有强心、改善患者免疫功能、提高患者对肺特异性刺激的防御能力的作用[5]。

本研究结果显示，在常规治疗的基础上加用生脉注射液可显著改善心血管疾病患者的临床症状、心电图以及心功能，疗效显著，与仅给予常规治疗的对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，充分证实了生脉注射液是治疗心血管疾病的有效方剂，且无明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。

[1]罗美霞.生脉注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析[D].南方医科大学，2009.

[2]李瑞玺，弓莉莉.应用生脉注射液治疗心血管疾病[J].中国医疗前沿，2009，4(10)：36-37.

[3]黄金龙，蒙定水.生脉注射液在心血管疾病中的临床应用研究近况[J].福建中医药，2007，38(1)：61-62.

[4]陈运华.应用生脉注射液治疗心血管疾病[J].中国卫生产业，2012，13(7)：64-65.

[5]张香.生脉注射液联合血塞通注射液治疗心血管病的临床观察[J].中外医学研究，2013，14(19)：187.

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1007-8517(2014)20-0046-01

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