肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎40例临床观察

江西省崇仁县航埠镇中心卫院，江西 崇仁 344200

肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎40例临床观察

黎炳全

江西省崇仁县航埠镇中心卫院，江西 崇仁 344200

目的观察肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取溃疡性结肠炎患者80例，随机分为观察组与对照组，每组各40例。观察组服用肠炎康与美沙拉嗪；对照组服用美沙拉嗪，6周后观察疗效。结果观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的62.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效较好，值得临床推广应用。

溃疡性结肠炎；肠炎康；美沙拉嗪

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis，UC) 是消化内科较为常见的消化系统疾病, 对于溃疡性结肠炎的发病机制尚不明确，多数研究[1]表明,此病是发生于结肠与直肠中的非特异炎症性疾病，病变多发生在大肠黏膜及黏膜下层。溃疡性结肠炎患者常有黏液脓血便、腹痛及腹泻等临床症状，常会给患者造成巨大痛苦。传统治疗溃疡性结肠炎的药物主要有水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂三类，单用水杨酸制剂其总有效率低，激素以及免疫抑制剂因副作用大，部分患者不能耐受，不适宜长期使用[2]。笔者采用中药方剂肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年3月至2014年3月消化内科收治的溃疡性结肠炎患者80例，随机分为观察组与对照组，每组各40例。所选患者均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会所制溃疡性结肠炎诊断标准[3]。观察组中男性20例，女性20例，年龄21～50岁，平均年龄(38±1.2)岁，病变部位：直肠14例，乙状结肠、直肠18例，全结肠8例。对照组中男性21例，女性19例，年龄22～51岁，平均年龄(37±1.8)岁，病变部位：直肠13例，乙状结肠、直肠17例，全结肠10例。两组患者性别、年龄及病变部位等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组服用肠炎康(通化东宝药业股份有限公司，国药准字为Z10980122，成分为延胡索、煅牡蛎、儿茶、白及、白头翁、马齿苋、黄柏、厚朴、乌贼骨、山药、甘草)，浓煎成汤剂，100ml/次，每日2次于早晚饭后口服,可根据需要增加到每日3次给药，同时给予患者美沙拉嗪(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980149)口服治疗，每次给药1g，每日4次。在治疗期间两种药物服用时间间隔应在1h及以上，连续展开6周治疗；对照组给予美沙拉嗪口服治疗，每日给药4次，每次给药1g，连续治疗6周后,观察两组效果。

1.3 疗效标准 治愈：患者症状彻底消失，在电子结肠镜检查下患者肠道黏膜恢复为正常状态；好转：患者症状基本消失，在电子结肠镜检查下患者肠道黏膜状况有显著改善；无效：患者症状未见明显改善，在电子结肠镜检查下患者肠道黏膜状况未见改善；恶化：与治疗前相比患者临床症状有一定加重；复发：在治疗完成后患者肠道黏膜逐渐恢复良好，临床症状有明显消失，然而在停药1年后病情忽然加重[4]。总有效率=治愈率+好转率。

2 结果

观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的62.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表(例)

注:与对照组比较,*P<0.05。

3 讨论

随着我国社会生活水平大幅提高及饮食结构发生明显改变，同时生活方式改变等因素影响下，溃疡性结肠炎的发病率在我国呈逐年增加趋势。该病任何年龄均可发病，但多见于20～40岁的成年人。溃疡性结肠炎的病因和发病，多数学者认为其与遗传、环境、免疫等多种因素有关。

美沙拉嗪即5-氨基水杨酸、马沙拉嗪，肠溶片为酸碱度依赖性缓释剂，在经口服进入患者体内后可定位于回肠末段和结肠中，经一系列反应释放出可对溃疡性结肠炎发挥治疗效果的有效成分，能够对病变局部发挥显著抗炎效果。肠炎康由诸多中药材经一系列加工而成，其中黄柏、白头翁及马齿苋可对大肠杆菌、痢疾杆菌发挥明显的灭杀效果。同时延胡索的主要成分延胡索乙素可发挥显著的镇静、解痉功效，而儿茶、白芨等有明显的止血生肌、排脓脱毒功效；甘草内的主要成分甘草次酸可发挥抗组胺效果，对炎性渗出发挥有效抑制作用，可对主要予以调和；煅牡蛎与乌贼骨经煅制后具有较强的止泻、固涩作用。

综上所述，肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效较好，值得临床推广应用。

[1]师永盛，霍丽娟，安丽婷. 培菲康联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J], 山西医科大学学报,2011,42(3):222-225.

[2]廖信茜.中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案(草案)[J].中国中西医结合杂志,2004,24(11):1052-1055.

[3]杨正益. 黛力新联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析[J], 现代诊断与治疗，2013,24(17)：3920.

[4]邹琳，苑军伟，白蔷薇，等. 肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎[J], 中国实验方剂学杂志，2013,19(9)：323-325.

R574.62

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1007-8517(2014)20-0071-01

2014.07.18)