35例急性坏死性胰腺炎的治疗分析

张友东

35例急性坏死性胰腺炎的治疗分析

张友东

目的 探讨急性坏死性胰腺炎治疗的临床效果。方法 回顾性分析2007年1月～2013年2月于本院就诊并确诊为急性坏死性胰腺炎的患者32例, 其中24例采取的是内科综合治疗, 其余8例采取的是外科手术治疗, 统计两种治疗手段对于患者的治疗效果以及并发症的发生情况, 对比得出何种方法更有效且预后更好。结果 随着治疗胰腺炎药物的发展及对胰腺炎治疗的认识使得针对胰腺炎的外科手术明显减少, 内科综合治疗组治疗的总成功率达90.48%, 而外科手术组治疗的总成功率仅为68.36%,且前者并发症的发生率明显低于后者。统计学方法分析, P＜0.05为差异具有统计学意义。结论 内科综合治疗在对急性坏死性胰腺炎的处理上, 比外科手术治疗更加有效, 且并发症发生率低, 可以在临床上有效的指导急性坏死性胰腺炎的临床处理。

急性坏死性胰腺炎；内科综合治疗；外科手术治疗

急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis, ANP)为临床常见急腹症, 因常出现胰腺坏死组织继发感染等局部并发症及多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS), 具有较高的死亡率［1］。国外报道其病死率为10%～20%, 我国目前报道为15%～30%［2］。少数可发生猝死, 早期死亡见于一些系统并发症, 如低血容量性休克、肾衰竭、ARDS等, 后期多见于局部并发症, 特别是胰腺坏死并发感染。随着对此疾病的深入研究以及新药临床运用, 临床诊断技术、治疗水平和治愈率有明显提高。更多的临床医生倾向于选择内科综合治疗。……