优瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效

徐晶雪 杨宗辉

(吉林省脑科医院，吉林 四平 136000)

脑梗死具有较高的致死率及致残率，超早期治疗关键是抢救缺血半暗带，采取脑保护措施减轻再灌注损伤。尤瑞克林即人尿激肽酶原，是从人尿中提取的蛋白水解酶，是近年研制的治疗脑梗死的新药，通过激活体内激肽原-激肽系统(KKS系统)，产生一系列的生物学效应治疗急性脑梗死。

1 资料与方法

1.1病例选择 采用随机方法于2010年7月至2011年8月随机选择240例住院的急性缺血性脑血管病患者，治疗组与对照组各120例。均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准〔1～3〕，经头颅CT或MRI检查确诊；发病时间小于48 h，不用溶栓治疗者，排除短暂性脑缺血发作(TIA)、RIND和脑栓塞，排除严重心肝肾功能障碍、全身出血性疾病、消化道溃疡、过敏体质、1 w内使用抗凝治疗的患者。

1.2一般资料 治疗组中男69例，女51例，年龄60～75〔平均(63.6±7.3)〕岁；其中轻型或中型脑梗死65例，多发脑梗死43例，腔隙性梗死12例；既往有高血压病史95例，糖尿病史70例，冠心病史46例。对照组中男65例，女55例，年龄58～72〔平均(62.4±8.5)〕岁；其中轻型或中型脑梗死52例，多发脑梗死48例，腔隙性梗死20例；既往有高血压病史80例，糖尿病史47例，冠心病史22例。两组患者的年龄、性别、既往史及伴发病积分、治疗前的神经功能缺失积分及生活能力等级均无显著性差异(P>0.05)。

1.3治疗方法 对照组予常规治疗，包括适量脱水剂，抗血小板聚集，调整血压，控制血糖及防治并发症。治疗组在对照组基础上加用尤瑞克林0.15 PNA加0.9%氯化钠100 ml中静脉滴注1次/d，连用14 d。