急性脑梗死患者CD62p及NSE水平变化

陈 曦 李 丹 王 亮

(北华大学附属医院神经二科，吉林 吉林 132011)

血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)是活化血小板特异性标志，具有启动、放大血栓形成的重要作用，并且在炎症和栓塞中起着中心环节作用。神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种细胞内蛋白质，特异性地存在于神经细胞和神经内分泌细胞中。当细胞膜的完整性受到破坏时，NSE便从细胞内释放出来。本文拟探讨CD62p及NSE在急性脑梗死(ACI)中的临床意义。

1 资料与方法

1.1研究对象 选取我科2011年1月至2012年6月急诊入院的ACI患者60例，年龄40～80(平均64.5)岁。符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准(脑梗死、脑出血部分)。全部病例均经头部CT或头部磁共振证实。排除1个月内有特殊治疗史(放疗、化疗、手术及使用生物制剂者)，有感染免疫性疾病者如肿瘤、风湿性疾病者，内分泌疾病如糖尿病者。选取对照组为我院同期健康体检者40例，年龄32～76〔平均(63.8±12.4)〕岁。两组年龄、性别构成比不存在统计学差异(P>0.05)。

ACI组，60例，男34例，女26例，在48 h内行头部CT检查，按Pullitonio公式(脑梗死体积cm3=长×宽×CT扫描阳性层面数÷2)计算脑梗死体积，梗死灶>10 cm3为大梗死组，4～10 cm3为中度梗死组，<4 cm3为小梗死组〔1〕，神经功能缺损程度评分标准采用改良爱丁堡斯堪的那维亚评分标准(SSS)。分轻、中、重三度，轻度(1～15分)，中度(16～30分)，重度(31～45分)。

1.2方法

1.2.1标本采集 患者住院后48 h内采取清晨空腹静脉血8 ml，分别注入事先加入0.2％乙二胺四乙酸钠(EDTANa2)抗凝管中，用于检测CD62p及NSE。

1.2.2检测方法 CD62p用全血双标法检测，仪器采用EpicsXL型流式细胞仪检测(美国Beckman Coulter公司)。NSE采用双抗体夹心ELISA法测定 (NSE-ELISA测定盒由邦定泰克生物技术有限公司提供)。严格按说明书操作。

1.3统计学方法 应用SPSS10.0软件行t检验。

2 结 果

ACI组血浆中CD62p〔(10.43±3.74)ng/ml〕及NS……