雌激素受体在卵巢癌研究中的进展

刘梦娜，谢静燕，赵树立

(南京医科大学附属南京医院 妇科，江苏 南京 210006)

卵巢癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一，发病率在女性常见的恶性肿瘤中所占百分比为2.4%～5.6%，在女性生殖道肿瘤中占第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌。全世界每年至少有22.5万妇女患卵巢癌，因其早期诊断比较困难，65%～75%的患者确诊时已处于中晚期，虽然近年来手术和放、化疗技术均有所改进，但晚期卵巢癌患者5年生存率仍在45%左右[1]。

上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer，EOC)是卵巢癌中最常见类型，其死亡率是其它所有妇科肿瘤之和。其发病原因尚不明确，流行病学调查研究认为与激素、生殖、遗传、炎症、生活习惯、手术创伤、地理等多方面因素有关。

近年来丹麦的一些调查[2-3]显示，在绝经期进行雌激素治疗(menopausal hormone therapy，MHT)的女性患上皮性卵巢癌的几率增大，相比于从来没有用过雌激素治疗的女性来说，MHT患者患卵巢癌的风险增加1.38倍，其中患上皮性卵巢癌的风险增加1.44倍,每年在8 300个进行MHT的患者就有1个患上卵巢癌。卵巢癌一般被认为是与雌激素反应相关不大的肿瘤，所以MHT增加卵巢癌发生几率的肿瘤生物学原理越来越引起人们的重视。近些年来，雌激素和上皮性卵巢癌的关系研究颇多，结果显示雌激素在上皮性卵巢癌的发病过程中发挥重要作用[4-5]。雌激素通过与雌激素受体(estrogen receptor，ER)α和β的同二聚体及异二聚体结合发挥生物学作用。作者就雌激素、雌激素受体与上皮性卵巢癌之间的关系以及雌激素的作用机制作一综述。……