淋巴管密度与鼻咽癌淋巴结转移的关系

邓 恋 刘陶文 屈元姣 曹轶林 陈 熙 彭丽芳

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)是1种常见的头颈部恶性肿瘤，初诊时发现颈部淋巴结转移者达75%以上[1-2]。淋巴管密度(lymphatic vessel density，LVD)是评估肿瘤淋巴管生成的重要指标。已观察到实体瘤瘤组织周围淋巴管与瘤内淋巴管的分布存在差异，尤其是瘤周淋巴管与肿瘤发生淋巴结转移及患者预后有关[3-4]。但是，关于鼻咽癌淋巴管密度与淋巴结转移关系的研究较少，其临床意义有待明确。本研究应用淋巴管内皮细胞高度特异性和敏感性标记物单克隆抗体D2-40标记鼻咽低分化鳞状细胞癌组织中的淋巴管，以探讨LVD与鼻咽癌患者淋巴结转移的关系。

1 材料与方法

1.1 临床资料

2011年10月至2012年10月，广西壮族自治区南溪山医院肿瘤科收治的、并经病理检查确诊为鼻咽癌患者66例，均为低分化鳞状细胞癌，具有完整的相关临床病理资料；患者均为初治且取组织标本前未接受放化疗；排除存在明显炎症、坏死及严重出血的组织标本。其中男性51例，女性15例，中位年龄48.5岁(19～77岁)。按照我国鼻咽癌2008分期(福州2008分期)标准分期：Ⅰ期1例，Ⅱ期6例，Ⅲ期26例，Ⅳa期27例，Ⅳb期6例，其中T1期2例，T2期11例，T3期31例，T4期22例；N0期11例，N1a期6例，N1b期12例，N2期22例，N3期15例；M0期60例，M1期6例。对照组：30例同期就诊于该院，并经病理检查确诊为轻度鼻咽黏膜炎的鼻咽组织，其中男性18例，女性12例，中位年龄49.5岁(16～78岁)。

1.2 试剂及方法

即用型免疫组化EliVisionTM super 试剂盒(鼠/兔)、商品化即用型D2-40鼠抗人单克隆抗体、DAB显色试剂盒均购自于福州迈新生物技术开发有限公司。石蜡标本经2 μm连续切片，采用免疫组化Elivison二步法，严格按照说明书进行染色。……