内镜诊断胰腺囊性肿瘤的临床价值

侯 俊

胰腺囊性肿瘤是一类不常见的肿瘤，其发病率占全部胰腺囊性疾病的10%～15%，因其发病时没有特异性症状，所以在临床上医师很可能会对这种疾病出现误诊误治的情况。但是随着影像学检测技术的逐步完善，对胰腺囊性肿瘤的认识也逐渐深入，对该病的诊断和治疗方法也不断得到完善。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2010年5月至2013年10月来本院就诊的胰腺囊性肿瘤患者76例进行回顾性研究，其中男性患者32例，女性患者44例，平均年龄42.5岁，所有患者无并发其他严重疾病，均同意参加并签署知情同意书。

1.2 方法

检查使用的内镜为PENTAX EG-3830UT电子线阵式超声内镜，辅助的彩色多普勒超声为Hitachi Preirus彩色多普勒超声诊断仪，超声仪的超声频率为5～10 MHz。穿刺针为Wilson Cook EUSN22G穿刺针。内镜检测胰腺时，探头分别在十二指肠内和胃内采用水囊加注脱气水法进行检测，内镜在超声引导下避开血管等重要结构，分别对胰腺钩突、胰头、胰体和胰尾进行详细的观察。找到胰腺的可疑病灶后，对其在胰腺的位置、数量、最大直径、声像图特征和周围淋巴结情况进行记录和判断。连接负压注射器保持恒定的负压，对可疑病灶选择最合适的穿刺路径进行穿刺，然后在超声下对病灶反复穿刺数次，以获取组织条，获得病灶组织后用甲醛固定，送病理科进行检查。

对所有76例患者还单独进行CT和多普勒超声检查，对比这3种检查方法的检测结果，评价3种方法的检测准确性。

1.3 统计学方法

使用SPSS 19.0软件进行数据处理，使用χ2检验，结果为P<0.05时认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 病理诊断结果

76例患者中有29例浆液性囊腺瘤，47例黏液性囊性肿瘤；……